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冠心病(冠心病 )

別名:
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
中老年人群
發(fā)病部位:
心臟 血液血管
典型癥狀:
胸悶 胸骨后疼痛 勞累后心悸 勞動耐力下降
并發(fā)癥:
肺水腫 心肌梗塞 動脈栓塞 乳頭肌功能不全
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心血管內(nèi)科 心胸外科 老年科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療、介入治療

冠心病鑒別?

1、心肌炎

鑒別標(biāo)準(zhǔn):心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死。 急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括靜養(yǎng),改進(jìn)心肌營養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等。

2、心包炎

鑒別標(biāo)準(zhǔn):心包炎可分為急性心包炎、慢性心包炎、縮窄性心包炎,患者可有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽痛,或嘔吐、腹瀉。心包很快滲出大量積液時可發(fā)生急性心臟填塞癥狀,患者胸痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白,甚至休克。還可有腹水,肝腫大等癥。

3、胸膜炎

鑒別標(biāo)準(zhǔn):胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥。炎癥消退后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起,如感染、惡性腫瘤、結(jié)締組織病、肺栓塞等。結(jié)核性胸膜炎是最常見的一種。干性胸膜炎時,胸膜表面有少量纖維滲出,表現(xiàn)為劇烈胸痛,似針刺狀,檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音等改變。滲出性胸膜炎時,隨著胸膜腔內(nèi)滲出液的增多,胸痛減弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困難。此外常有發(fā)熱、消瘦、疲乏、食欲不振等全身癥狀。檢查可發(fā)現(xiàn)心、肺受壓的表現(xiàn)。在大量胸液時,可通過胸部檢查和X線檢查發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎的治療主要包括結(jié)核藥物治療;加速胸液的吸收,必要時抽液治療;防止和減少胸膜增厚和粘連,選用腎上腺皮質(zhì)激素等.胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥。大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現(xiàn)。臨床上胸膜炎有多種類型,以結(jié)核性胸膜炎最為常見。

4、甲亢心、風(fēng)心病、冠心病

鑒別標(biāo)準(zhǔn):對于甲亢心、風(fēng)心病、冠心病有一個特殊的計量鑒別診斷方法:甲亢性心臟病(簡稱甲亢心)、風(fēng)濕性心臟病(簡稱風(fēng)心病)、冠狀動脈硬化性心臟病(簡稱冠心病)是截然不同的三種心臟病變,但在疾病的一定時期,其表現(xiàn)頗類似,因而易造成誤診誤治。 臨床鑒別應(yīng)用方法: 將患者的各種癥狀和體征(陽性或陰性)根據(jù)表中相應(yīng)診斷指數(shù)逐一記錄下來,然后相加,其代數(shù)和>0者,可以診斷甲亢癥,其代數(shù)和﹤0者可以排除甲亢癥,將患者出現(xiàn)的各項癥狀及體征(包括陽性及陰性的)診斷指數(shù),按3種心臟病各自相加,以各病診斷指數(shù)和的大小,作為鑒別的根據(jù),和大者就可診斷為該病。例如甲亢心指數(shù)較大者診為甲亢心,冠心病指數(shù)較大者診斷為冠心病,風(fēng)心病指數(shù)較大者診為風(fēng)心病。

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  • 于志臻,主任醫(yī)師
    于志臻 主任醫(yī)師
    未開通
    上海華東醫(yī)院 老年科

    擅長疾?。?/span> 老年病、內(nèi)科慢性病預(yù)防與治療

  • 包烏力吉,主任醫(yī)師
    包烏力吉 主任醫(yī)師
    未開通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長疾?。?/span> 擅長診治:老年冠心病、急性心肌梗死、各種心律失常、高血壓病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吳剛,主任醫(yī)師
    吳剛 主任醫(yī)師
    未開通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長疾?。?/span> 熟悉心內(nèi)科危重急癥(急性心肌梗死、惡性心律失常、重癥高血壓、急性心力衰竭等)的搶救。在老年醫(yī)學(xué)方面學(xué)有所長,并在老年冠心病、復(fù)雜心律失常、頑固性高血壓、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的診治方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。

  • 張力軍,主任醫(yī)師
    張力軍 主任醫(yī)師
    未開通
    哈爾濱市第二醫(yī)院 老年科

    擅長疾病: 治療冠心病、風(fēng)心病、高血壓病、嚴(yán)重心律失常、頑固性心衰等病癥的治療。

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