急性期應(yīng)與傷寒、鉤端螺旋體病、布氏桿菌病、Q熱及病毒性感染等發(fā)熱疾病相鑒別。一旦肺部出現(xiàn)病變及呼吸道癥狀時(shí),應(yīng)與細(xì)菌性肺炎鑒別。細(xì)菌性肺炎主要有感染性和理化性如放射線、毒氣、藥物以及變態(tài)反應(yīng)性如過敏性肺炎等,臨床所見絕大多數(shù)為細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體、真菌和寄生蟲等引起的感染性肺炎,其中以細(xì)菌最為常見。
若病情較輕而又咳嗽不止時(shí)應(yīng)與衣原體肺炎(衣原體肺炎的病原為肺炎衣原體(chlamydia pneumoniae),是新發(fā)現(xiàn)的一種衣原體,主要引起呼吸道和肺部感染,聲音嘶啞、干咳、有時(shí)發(fā)熱、咽痛等咽炎)鑒別。劇烈頭痛應(yīng)與腦膜炎(此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。)鑒別。