一、鑒別
小兒高磷酸酶血癥主要與Pagets病鑒別。
骨骼的Paget病是一種慢性骨瘤樣變性,可造成骨的膨脹、畸形、強(qiáng)度減弱,進(jìn)而形成骨痛,關(guān)節(jié)炎、畸形和骨折。Paget病的病因多認(rèn)為與慢性病毒感染有關(guān),有家族史。診斷多在40歲以上人群得出,男女性發(fā)病率差別不大,不同國(guó)度、民族的人群發(fā)病率不同,英國(guó)德國(guó)發(fā)病率高于北美,我國(guó)少見(jiàn)。。常見(jiàn)癥狀有:多數(shù)患者長(zhǎng)期無(wú)癥狀、體征。有時(shí)其伴發(fā)關(guān)節(jié)炎的癥狀會(huì)混淆Paget病的診斷,所以很多Paget病的診斷來(lái)自于對(duì)其并發(fā)癥的檢查中。常見(jiàn)癥狀有:(1)骨痛:最常見(jiàn),多在病損周圍,以靠近關(guān)節(jié)部多。(2)頭痛,聽(tīng)力喪失:病變發(fā)生在顱骨時(shí)。(3)神經(jīng)壓迫:病變發(fā)生在顱骨或脊柱時(shí)。(4)頭顱增大,肢體彎曲,脊柱畸形:病變?cè)谶M(jìn)展中。(5)臀部痛:骨盆或大腿骨發(fā)生時(shí)。(6)關(guān)節(jié)痛:關(guān)節(jié)軟骨受損時(shí)。