一、鑒別
本病應(yīng)注意與幽門梗阻、胃腸炎、敗血癥、嚴(yán)重肝炎及其他糖代謝缺陷病相鑒別。 1.幽門梗阻:胃的幽門部位,由于潰瘍或癌瘤等病變所致的食物和胃液通過障礙。常有上腹部脹痛、脹滿、噯氣和返酸,尤其在飯后更明顯;而嘔吐則多在夜間發(fā)生,有酸腐味,一般無膽汁。嘔吐量大。嘔吐后腹脹和腹痛可以減輕或暫時(shí)緩解,但這些癥狀可以反復(fù)出現(xiàn),病人消瘦、脫水、尿少、便秘等,嚴(yán)重時(shí)可引起電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,乃至代謝性堿中毒。對(duì)于長期患胃潰瘍的病人,如果出現(xiàn)上述一系列病變,很可能是幽門梗阻。 2.敗血癥:細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥狀、皮疹瘀點(diǎn)、肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等。 3.肝炎:各種肝炎均可見臨床癥狀食欲不振、面色黯黑黃褐無華、或出現(xiàn)“三黃”癥狀、肝區(qū)隱痛、肝區(qū)腫大等。需與本病鑒別。