周期性四肢運動障礙鑒別診斷
⑴靜坐不能癥
多為長期使用抗精神疾病藥物和安定類藥物人所出現(xiàn)的不良反應(yīng),有時即便少量使用也可以出現(xiàn),患者常主訴自己焦慮不安,腿腳不能著地,嚴重的患者常反復(fù)站立,來回走動,癥狀表現(xiàn)夜間比白天明顯。使用抗焦慮治療有效。
⑵不寧腿綜合征
國外調(diào)查顯示其患病率為總?cè)丝诘?%~10%,我國的患病率估計在1.2%~5%左右,以中老年人多見。這種病的主要表現(xiàn)是下肢出現(xiàn)難以描述的異常感覺,患者經(jīng)常反映從兩條腿的骨髓里發(fā)出刺痛、燒灼感或瘙癢感,往往在下地走一走或者捶捶腿之后會感到舒服一些。嚴重者要起床不停地走路方能緩解,導(dǎo)致晚上休息不好。
?、窍轮弁醋阒哼\動癥(painful legs and moving toes)
下肢和足部疼痛,伴有不適感,足趾出現(xiàn)特征性的不隨意運動,一側(cè)肢體或者兩側(cè)肢體均可以出現(xiàn),這種病人下肢可以出現(xiàn)異常性疼痛,常可以持續(xù)存在。下肢的不隨意運動主要表現(xiàn)為足趾的伸曲和內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、足關(guān)節(jié)的屈伸,與不安腿綜合癥疼痛的性質(zhì)、特點不同。常見于跟痛癥、腰痛、坐骨神經(jīng)痛等嵴髓和神經(jīng)末梢疾病。
?、戎烁杏X異常(acroparesthesia )
夜間睡眠中手指和足指出現(xiàn)麻木,針刺般的疼痛,由于疼痛而經(jīng)常覺醒。成年女性多見。好發(fā)于下肢的末端。