一、鑒別
1.單純性暈厥 多有明顯誘因,如疼痛、恐懼、情緒緊張、疲勞等。暈厥前有短時的前驅癥狀,如頭暈、惡心、蒼白、出汗等;暈厥最常發(fā)生于直立位或坐位,但無明顯直立性低血壓;暈厥時血壓下降,心率減慢而微弱,面色蒼白且持續(xù)至暈厥后期;恢復較快,無明顯后遺癥狀;無多種自主神經及軀體神經損害的癥狀。
2.排尿性暈厥 發(fā)生于排尿或排尿結束時,引起反射性血壓下降和暈厥,最常發(fā)生于半夜醒來小便時,與本病體位改變引起血壓下降不同。
3.心源性暈厥 心臟血管疾患,如房室傳導阻滯、心動過速、心臟瓣膜病、心肌梗死等,均可因心排出量減少影響腦供血不足而引起暈厥。心電圖檢查有異常。
4.頸動脈竇綜合征 由于頸動脈竇敏感性增加,在頸動脈竇受刺激或受壓時可引起發(fā)作。臨床上做頸動脈竇加壓試驗時,可使心率變慢,血壓降低并引起暈厥。
5.帕金森?。和瑯映霈F錐體外系癥狀,且以其為主要表現時,需要鑒別相互鑒別。帕金森病無直立性低血壓。