一、鑒別：
本征應(yīng)與繼發(fā)于中耳炎之迷路炎、聽神經(jīng)瘤、藥物反應(yīng)、顱后窩腫瘤、前庭神經(jīng)元炎等鑒別。
1. 繼發(fā)于中耳炎之迷路炎：即中內(nèi)耳炎，是化膿性中耳乳突炎較常見的并發(fā)癥。按病變范圍及病理變化可分為局限性迷路炎、漿液性迷路炎及化膿性迷路炎。多表現(xiàn)陣發(fā)性眩暈，偶伴有惡心、嘔吐。眩暈多在頭或體位變動、壓迫耳屏或耳內(nèi)操作(如挖耳、洗耳等)時發(fā)作?；颊呗犃τ胁煌潭葴p退，多為傳導(dǎo)性聾，如病變位于鼓岬處可呈混合性聾。
2. 聽神經(jīng)瘤：是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤，是顱內(nèi)神經(jīng)瘤最多見的一種，多見于成年人，20歲以下者少見，性別無明顯差異，左、右發(fā)生率相仿，偶見雙側(cè)性。臨床以橋小腦角綜合征和顱內(nèi)壓增高征為主要表現(xiàn)。是良性腫瘤，早診早治療效好，腫瘤較大合并顱內(nèi)高壓者手術(shù)是唯一出路。
3. 藥物反應(yīng)：是指藥物通過各種途徑進(jìn)入人體后，引起器官和組織的反應(yīng)。在藥物副作用中，約1/3～1/4累及皮膚，故有人提出皮膚藥物反應(yīng)(cutaneous drug reactions)。在所有皮膚和粘膜藥物反應(yīng)中，又以藥疹(drugeruption)或藥物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更為突出。
4. 顱后窩腫瘤：常見有小腦半球癥狀、小腦蚓部癥狀和腦干癥狀。主要表現(xiàn)為患側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，行走時兩足分離過遠(yuǎn)，步態(tài)蹣跚，或左右搖晃如醉漢，還可出現(xiàn)患側(cè)肌張力減弱或無張力、膝腱反射遲鈍、眼球水平震顫、耳鳴、聽力下降、眩暈、顏面麻木、面肌抽搐、面肌麻痹等癥狀。
5. 前庭神經(jīng)元炎：是末梢神經(jīng)炎的一種。病變發(fā)生在前庭神經(jīng)節(jié)或前庭通路的向心部分。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈癥狀可突然發(fā)生，持續(xù)數(shù)日或數(shù)月，活動時癥狀加重。
