一、鑒別：
有機(jī)磷中毒：
有機(jī)磷酸酯類進(jìn)入人體后，其磷酸酯與膽堿酯酶活性部分緊密結(jié)合，形成磷酰化膽堿酯酶，使其喪失水解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)釋放的乙酰膽堿過多積聚，引起膽堿能神經(jīng)及部分中樞神經(jīng)功能過度興奮，繼而轉(zhuǎn)入抑制和衰竭，產(chǎn)生中毒癥狀。
病人接觸過毒物或吞服過有機(jī)磷酸酯類殺蟲劑是確定診斷的重要依據(jù)之一，如果從患者的胃內(nèi)容物，呼吸道分泌物，以及皮膚，衣物等，聞到有機(jī)磷酸酯的特殊蒜臭氣味，對(duì)診斷有幫助。
中毒癥狀包括：
毒蕈堿樣表現(xiàn)：平滑肌痙攣和腺體分泌增加如流涎，惡心，嘔吐，腹痛，多汗，支氣管痙攣和分泌物增加，嚴(yán)重可出現(xiàn)肺水腫。
煙堿樣表現(xiàn)：乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭過多蓄積，出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)，甚至全身肌肉強(qiáng)直性痙 攣，呼吸肌麻痹。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭痛，頭暈，乏力，共濟(jì)失調(diào)，煩躁不安，譫妄，抽搐和昏迷。
