脊柱裂一般護(hù)理
1、腦脊液漏:本組發(fā)生術(shù)后腦脊液漏2例,采用俯臥位,避免傷口受壓,使引梳通暢,及時更換敷料,加強抗炎,減輕感染,嚴(yán)密觀察并記錄外漏液色、量、性狀,補液以促進(jìn)腦脊液生成。1例經(jīng)再次修補術(shù)后治愈,1例采用保守治療,經(jīng)精心護(hù)理,腦脊液外漏逐漸減少而自愈。
2、傷口感染:術(shù)后1例發(fā)生傷口感染,及時換藥,保持傷口及周圍皮膚清潔干燥,作細(xì)菌培養(yǎng),子敏感抗生素治療,傷口愈合良好。
3、腦膜炎:嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化,如出現(xiàn)高熱、抽搐、嘔吐等異?;驀栝T未閉者出現(xiàn)囪門膨出,及時報告醫(yī)師予以處理。
4、功能鍛煉: 術(shù)后大小便功能恢復(fù)較快。有下肢癱瘓者,術(shù)后 2.-3日起,可被動按摩肌肉,活動關(guān)節(jié),并逐步增加活動量,須持續(xù)進(jìn)行。隨診一年,患兒雙下肢能活動白如,排便功能均己恢復(fù)。