鐵利用性貧血一般護(hù)理
一、護(hù)理:
1.在飲食上,要多吃一些高蛋白及富含維生素C較高的飲食,每日三餐精心選擇富含的食物,如肝、腰、腎、魚禽動(dòng)物血、雞蛋、牛奶、干果、香菇、木耳、海帶及蔬菜水果等。但要注意的是,要避免食用降低鐵吸收率的含草酸、植酸、鞣酸高的食物,如空心菜??梢远喑晕骷t柿、苦瓜、小白菜等一些含鐵量較高的蔬菜及多吃西瓜、蘋果、葡萄等水果,要注意膳食均衡、暈素搭配,不要太單調(diào),以提高鐵的吸收率,食欲差的人要少量多餐進(jìn)食,不可進(jìn)食次數(shù)過多過猛。
2.如果通過飲食還不能有效補(bǔ)鐵,可以口服硫酸亞鐵,劑量為每日三次,每次0.2-0.3克,如胃腸道癥狀明顯,可先給予每天0.1,然后逐漸增加劑量,胃腸道癥狀會(huì)明顯減輕。也可服用富馬酸鐵。每日三次,每次1—2片,宜進(jìn)餐時(shí)或飯后服,可以減少胃腸道刺激,如仍有不適,可先將劑量減半,不發(fā)生反應(yīng)時(shí)逐漸增加劑量。需要注意的是,服藥時(shí),忌飲茶,因?yàn)轱嫴枘苁谷梭w對攝入食物中的鐵吸收量減少50%%以上。這是因?yàn)椴枞~含有大量的鞣酸和單寧等物質(zhì),這些物質(zhì)在胃腸道易與食物中的鐵結(jié)合,變成一種不能被人體吸收利用的鐵復(fù)合物,尤其是濃茶妨礙機(jī)體對食物中鐵的吸收,從而引起鐵被鞣酸沉淀而不能被吸收。
3.如果通過口服鐵劑還不能有效補(bǔ)鐵,就可以通過注射鐵劑量來補(bǔ)充鐵,但僅限于三種情況。一、口服鐵劑雖經(jīng)減量仍有嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)者。二、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、胃切除后胃腸功能紊亂及妊娠時(shí)連續(xù)吐嘔等。三、腸道對鐵的吸收不良,如胃切除或胃腸吻合術(shù)后、慢性腹瀉。注射鐵的劑量,首次給藥劑量應(yīng)為50mg,如無不良反應(yīng),第二天可增加至100mg,隨之慢慢增加劑量,但最多不能超過500mg,以免引起急性鐵中毒。