梗阻性腎病一般護(hù)理
梗阻性腎病護(hù)理
1.病人應(yīng)臥床休息,可適當(dāng)活動(dòng),避免過度勞累。對(duì)病情較重,心功能衰竭及尿毒癥腦病的病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息。病人因腎功能嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致體內(nèi)非蛋白氮等代謝產(chǎn)物蓄積,使病人出現(xiàn)胃腸道癥狀,口中有氨味及皮膚有尿毒霜沉積等,因此應(yīng)做好口腔及皮膚護(hù)理。對(duì)病情較平穩(wěn)的人應(yīng)囑病人隨時(shí)保持口腔清潔,以促進(jìn)食欲。同時(shí)要注意心理護(hù)理,經(jīng)常與病人談心,增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。若病人皮膚搔癢明顯,可用溫水或蘇打水擦洗,避免擦傷皮膚及抓痕。
2.在護(hù)理病人時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測(cè)病人的心率、血壓、瞳孔、意識(shí)、尿量、出血傾象及有元繼發(fā)感染等,尤其應(yīng)注意觀察有無神經(jīng)、精神方面的異常。對(duì)重癥及昏迷病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止發(fā)生意外。
3.應(yīng)給予低蛋白飲食:適宜的飲食可減少蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物的產(chǎn)生,防止體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。從治療效果的角度來看,應(yīng)達(dá)到維持病人營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、減少感染、降低機(jī)體的分解代謝,從而減輕氮質(zhì)血癥、酸中毒及高鉀血癥。飲食應(yīng)以高熱量、高維生素、低蛋白飲食為宜,總熱量必須滿足機(jī)體需要,以免造成負(fù)氮平衡。多采用麥淀粉飲食,因其蛋白含量可最大程度限制植物蛋白。烹調(diào)時(shí)注意品種多樣化,同時(shí)注意食品的色、香、味。為保證病人能夠堅(jiān)持食用麥淀粉,除高血鉀病人外,一般可以任意選用水果、蔬菜以促進(jìn)食欲。治療期間,如病人有惡心,應(yīng)分次少量進(jìn)餐。