一、病因:
胰腺結(jié)石的病因迄今尚不十分明了,從大量資料統(tǒng)計的結(jié)果證明,胰石癥與飲酒有關(guān),飲酒時間長,量大者則易形成胰結(jié)石的病例中例)發(fā)病年齡多在30~50歲,每日飲酒量平均在,蛋白攝入量100g,脂肪攝入量90g,今村報道45例胰腺結(jié)石,其中43例飲酒長達10年以上,此外,胰石癥與家族史有關(guān)亦有報道,日本已報道10多個家族患此癥,其他如膽道疾病,甲狀旁腺機能亢進,亦與之有關(guān),蛋白質(zhì)長期缺乏亦可造成胰腺的細胞變性,纖維化等與胰石癥相類似的改變。
長期嗜酒則胰液中蛋白質(zhì)的濃度明顯增高,形成蛋白質(zhì)沉積,在胰管內(nèi)沉淀的蛋白質(zhì)栓經(jīng)鈣化而形成結(jié)石,在正常人與慢性胰腺炎病人的血中有一種胰石蛋白(Pancreatic),PSP通過結(jié)合而封鎖碳酸鈣的活性,從而抑制碳酸鈣的沉淀,當長期嗜酒或營養(yǎng)不良等因素則PSP分泌減少,胰液中過飽和的碳酸鈣不再受其抑制而形成結(jié)晶沉淀,這些碳酸鈣結(jié)晶沉淀于脫落的上皮細胞,粘膜,胰酶以及非酶的胰鐵蛋白等的網(wǎng)絡(luò)狀結(jié)構(gòu)上,加之這些結(jié)晶表面的電位活性高以及網(wǎng)絡(luò)狀結(jié)構(gòu)表面積大,一些金屬離子通過吸收沉淀到網(wǎng)絡(luò)上,經(jīng)過一定時間的沉積則形成結(jié)石,胰結(jié)石含碳酸鈣約占955,表面層尚含有鈣,鉻,鎂等。