一、發(fā)病原因
巴貝蟲原蟲是寄生于哺乳動物和鳥類等脊椎動物紅細(xì)胞內(nèi)的蜱媒原生動物，屬于原生動物亞界(Protozoa)頂端復(fù)合物門(Apicomplexa)孢子蟲綱(Sporozoasida)梨漿蟲亞綱(Piroplasmia)梨漿蟲目(Piroplasmida)巴貝蟲科(Babesiidae)的巴貝蟲屬(Babesia)。有大小兩型蟲種之分，小型一般為2.5μm以下，是引起人巴貝蟲病的常見蟲型。原蟲寄生在脊椎動物的紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行芽生增殖，通過不斷地侵入紅細(xì)胞使紅細(xì)胞破裂擴(kuò)大感染。蜱類咋愛吸血時將含有原蟲的紅細(xì)胞攝入，原蟲在完好的紅細(xì)胞內(nèi)相繼發(fā)育成有性合子(zygote)、彎體蟲(vermicule)，彎體蟲進(jìn)入蜱涎腺細(xì)胞時，即經(jīng)裂體增殖(schizogony)而呈半圓梨形體。當(dāng)蜱再次吸血時此腺型原蟲即可感染脊椎動物。
二、發(fā)病機(jī)制
原蟲引起的嚴(yán)重癥狀是通過侵入紅細(xì)胞，使紅細(xì)胞發(fā)生溶解破裂導(dǎo)致血管內(nèi)溶血。其具體過程是：微小巴貝蟲的裂殖子首先用其前端貼近紅細(xì)胞。在迅速侵入紅細(xì)胞時，將部分紅細(xì)胞膜帶進(jìn)，使紅細(xì)胞膜凹入而形成空泡。直到紅細(xì)胞膜裂解時，空泡隨之消失。原蟲則分布于胞質(zhì)中，終致紅細(xì)胞發(fā)生溶解。
三、病理生理
1.毛細(xì)血管堵塞：多見于中心靜脈周圍。小血管和毛細(xì)血管壁有時會聚集大量含有原蟲的紅細(xì)胞引起血液淤積和毛細(xì)血管堵塞，導(dǎo)致受侵器官出現(xiàn)局部缺血而發(fā)生組織壞死。如肝臟竇狀隙血液淤積導(dǎo)致肝腫脹、細(xì)胞變性乃至壞死。
2.肝脾腎腫大：可見腫脹的肝臟等器官染有膽汁。脾增大至2～5倍，腎臟腫大，伴有出血點。死亡病例可見溶血性貧血。
3.血象改變：在肝、脾中常可看到吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象;肝、脾、骨髓等造血組織增生;血液中膽紅素升高導(dǎo)致黃疸。
4.在動物巴貝蟲病中，腦組織受到侵害也多見。
