一、發(fā)病原因
為典型的絲狀病毒,形似絲線,直徑通常一樣,但長度介于800至14,000納米(nm),通常感染力最強時長度約為790 nm。通過與猴密切接觸而傳染于人。首次發(fā)生于歐洲,與來自烏干達的非洲綠猴接觸的實驗室工作人員,是在解剖非洲綠猴,直接接觸其內(nèi)臟器官、血液以及處理使用過的器皿而被感染的。因而得名。本病是一種急性皮膚致敏性的出血性疾病。
經(jīng)常接觸猴的飼養(yǎng)員卻極少發(fā)生感染,說明本病的傳播方式可能以直接接觸為主。這種病通常是通過體液傳播,即可通過接觸患者的血液、尿液、排泄物、嘔吐物、唾液等傳播,也可通過皮膚、結(jié)膜,經(jīng)口或飛沫傳播。醫(yī)護人員和實驗室工作者因接觸機會多而易受染。
二、發(fā)病機制
馬爾堡病毒進入人體后,首先侵犯樹突狀細胞和巨噬細胞,爾后被帶至區(qū)域淋巴結(jié),在淋巴系統(tǒng)內(nèi)播散,并通過血行感染肝、脾和其他組織。病毒和細胞表面的凝集素結(jié)合,通過病毒蛋白的毒性作用導致細胞壞死。 也可因為病毒和機體免疫系統(tǒng)相互作用導致細胞的間接損傷。