慢性便秘是糞性潰瘍的主要致病因素,其發(fā)病機理可能為:
?、俳Y(jié)腸內(nèi)的干結(jié)糞塊直接壓迫腸粘膜,使粘膜發(fā)生壓迫性缺血壞死,進而形成潰瘍乃至穿孔;
?、诖罅康募S塊淤積于結(jié)腸內(nèi)使腸管高度擴張,腸內(nèi)壓力升高并超過腸壁的毛細血管彌散壓,特別是系膜緣對側(cè)的腸壁,導致腸壁的缺血和壞死;
?、奂S塊引起的機械性腸梗阻,腸內(nèi)壓升高而致的直接穿孔,尤以當腸壁已有病變存在時,糞塊作用使腸腔擴張,當內(nèi)壓高于腸壁毛細血管灌注壓時,特別是對系膜緣,首先發(fā)生潰瘍,隨后導致穿孔。