外陰惡性淋巴瘤疾病病因
一、發(fā)病原因:
1.外陰惡性淋巴瘤的發(fā)生可能與局部的感染有關(guān)。某些細(xì)菌感染如胃幽門(mén)螺桿菌(HP)及環(huán)境因素如殺蟲(chóng)劑、農(nóng)藥的使用均可導(dǎo)致該病發(fā)生。
二、發(fā)病機(jī)制:
1.在外陰惡性淋巴瘤病人中可找到EB病毒,HIV病毒感染發(fā)生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的發(fā)病率較高,該病的發(fā)生與免疫抑制密切相關(guān),某些先天性免疫缺陷常并發(fā)惡性淋巴瘤。
2.EB病毒(epstein-barr virus,EBv),又稱(chēng)人類(lèi)皰疹病毒(Human herpesvirus 4 (HHV-4))。是epstein和barr于1964年首次成功地將burkitt非洲兒童淋巴瘤細(xì)胞通過(guò)體外懸浮培養(yǎng)而建株,并在建株細(xì)胞涂片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒,故名。
3.EB病毒的形態(tài)與其他皰疹病毒相似,圓形、直徑180nm,基本結(jié)構(gòu)含核樣物、衣殼和囊膜三部分。核樣物為直徑45nm的致密物,主要含雙股線性DNA,其長(zhǎng)度隨不同毒株而異平均為17.5*104 bp分子量108。衣殼為20面體立體對(duì)稱(chēng),由162個(gè)殼微粒組成。囊膜由感染細(xì)胞的核膜組成,其上有病毒編碼的膜糖蛋白,有識(shí)別淋巴細(xì)胞上的EB病毒受體,及與細(xì)胞融合等功能。此外在囊膜與衣殼之間還有一層蛋白被膜。
4.外陰惡性淋巴瘤的類(lèi)型:
1)按NHL工作分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn):可分為彌漫性大細(xì)胞型,小細(xì)胞型,彌漫大小細(xì)胞混合型。
2)按免疫分型:可分為B細(xì)胞型、A細(xì)胞型等。
3)按“修訂的歐美淋巴瘤的分類(lèi)”標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi):可分為彌漫性大細(xì)胞型、彌漫混合型、外周T細(xì)胞淋巴瘤、濾泡大細(xì)胞型等。