寄生蟲病疾病病因
寄生蟲在宿主的細(xì)胞、組織或腔道內(nèi)寄生,引起一系列的損傷,這不僅見于原蟲,蠕蟲的成蟲,而且也見于移行中的幼蟲,他們對(duì)宿主的致病因素是多方面的。
(一)奪取營(yíng)養(yǎng)
寄生蟲在宿主體內(nèi)生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖所需的物質(zhì)主要來源于宿主,寄生的蟲數(shù)愈多,被奪取的營(yíng)養(yǎng)也就愈多。如蛔蟲和絳蟲在腸道內(nèi)寄生,奪取大量的養(yǎng)料,并影響腸道吸收功能,引起宿主營(yíng)養(yǎng)不良;又如鉤蟲附于腸壁上吸取大量血液,可引起宿主貧血。
(二)機(jī)械性損傷
寄生蟲對(duì)所寄生的部位及其附近組織和器官可產(chǎn)生損害或壓迫作用。有些寄生蟲尤其個(gè)體較大,數(shù)量較多時(shí),這種危害是相當(dāng)嚴(yán)重的。例如蛔蟲多時(shí)可扭曲成團(tuán)引起腸梗阻。棘球蚴寄生在肝內(nèi),起初沒有明顯癥狀,以后逐漸長(zhǎng)大壓迫肝組織及腹腔內(nèi)其它器官,發(fā)生明顯的壓迫癥狀。另外,幼蟲在宿主體內(nèi)移行可造成嚴(yán)重的損害,如蛔蟲幼蟲在肺內(nèi)移行時(shí)穿破肺泡壁毛細(xì)血管,可引起出血。
(三)毒性和抗原物質(zhì)的作用
寄生蟲的分泌物、排泄物和死亡蟲體的分解物對(duì)宿主均有毒性作用,這是寄生蟲危害宿主方式中最重要的一個(gè)類型。例如溶組織內(nèi)阿米巴侵入腸粘膜和肝時(shí),分泌溶組織酶,溶解組織、細(xì)胞,引起宿主腸壁潰瘍和肝膿腫;闊節(jié)裂頭絳蟲的分泌排泄物可能影響宿主的造血功能而引起貧血。另外,寄生蟲的代謝產(chǎn)物和死亡蟲體的分解物又都具有抗原性,可使宿主致敏,引起局部或全身變態(tài)反應(yīng)。如血吸蟲卵內(nèi)毛蚴分泌物引起周圍組織發(fā)生免疫病理變化-蟲卵肉芽腫,這是血吸蟲病最基本的病變,也是主要致病因素.又如瘧原蟲的抗原物質(zhì)與相應(yīng)抗體形成免疫復(fù)合物,沉積于腎小球毛細(xì)血管基底膜,在補(bǔ)體參與下,引起腎小球腎炎.以及刺球蚴囊壁破裂,囊液進(jìn)入腹腔,可以引起宿主發(fā)生過敏性休克,甚至死亡。
(四)超敏反應(yīng)
寄生蟲在宿主體內(nèi)往往會(huì)誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生超敏反應(yīng),造成組織的損傷。這是寄生蟲致病作用之一。超敏反應(yīng)一般分為四型,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,前三型為抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng),Ⅳ型主要是T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞所介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。這四種超敏反應(yīng)又分別稱為速發(fā)型超敏反應(yīng)、細(xì)胞毒性超敏反應(yīng)、免疫復(fù)合物性超敏反應(yīng)和遲發(fā)型超敏反應(yīng)。
人的表面皮膚,會(huì)受到螨蟲等細(xì)小節(jié)肢動(dòng)物的襲擊。而人的消化道更是豬肉絳蟲,牛肉絳蟲等的理想棲息地。若寄生蟲進(jìn)入人體循環(huán)系統(tǒng),一方面可以攻擊白細(xì)胞,另一方面可達(dá)肺,肝等臟器或是堵塞血管或淋巴管道,會(huì)引起如肝硬化,門脈高壓,象皮病等疾病。而人如果是豬肉絳蟲的中間宿主,寄生蟲甚至?xí)_(dá)眼球和大腦,危及生命。
(一)體內(nèi)寄生生物
一切寄生在寄主體內(nèi)的寄生生物。例如寄生在人類消化道,肺,肝,血液管道。甚至是腦組織和眼球。體內(nèi)寄生蟲又分為:
?、傧纼?nèi)寄生蟲,如蛔蟲、鉤蟲、絳蟲、溶組織內(nèi)阿米巴和雅爾氏(舊譯藍(lán)氏賈第)鞭毛蟲等
②腔道內(nèi)寄生蟲,如陰道毛滴蟲
?、鄹蝺?nèi)寄生蟲,如肝吸蟲、棘球蚴(包蟲)
④肺內(nèi)寄生蟲,如衛(wèi)斯特曼氏并殖吸蟲(簡(jiǎn)稱衛(wèi)氏并殖吸蟲)
⑤腦組織寄生蟲,如豬囊尾蚴(豬囊蟲)、弓形蟲
?、扪軆?nèi)寄生蟲,如血吸蟲
?、吡馨凸軆?nèi)寄生蟲,如絲蟲
⑧肌肉組織寄生蟲,如旋毛蟲幼蟲
⑨細(xì)胞內(nèi)寄生蟲,如瘧原蟲(紅細(xì)胞內(nèi)寄生)和利什曼氏原蟲(巨噬細(xì)胞內(nèi)寄生)
⑩骨組織寄生蟲,如包蟲;皮膚寄生蟲,如疥螨、毛囊螨;眼內(nèi)寄生蟲,如吸吮線蟲、豬囊蟲等等。
(二)體外寄生生物
一切寄生在寄主體外的寄生生物,例如人體表寄生蟲寄生在人類紡織物和皮膚之間寄生,甚至是在人的皮膚底下,鼻孔,陰莖等腔道。