一、發(fā)病原因
1.寄生蟲性囊腫 由棘球絳蟲屬的包蟲囊構(gòu)成,由幼蟲經(jīng)血進(jìn)入脾內(nèi)發(fā)育生長成寄生蟲性囊腫,囊內(nèi)壁無襯覆上皮,囊內(nèi)含寄生蟲蟲體或蟲卵及壞死組織, 2%的棘球蚴病中可有脾包蟲囊腫,常與肝、肺棘球蚴病并存,在我國北方畜牧地區(qū)可見。
2.非寄生蟲性囊腫包括真性和假性囊腫
(1)真性囊腫:有表皮樣囊腫、皮樣囊腫、血管和淋巴管囊腫等,它與假性囊腫的區(qū)別在于囊內(nèi)壁被覆扁平、立方或柱狀上皮。其中表皮樣囊腫多見于青年,常為單發(fā)性,最大直徑可達(dá)31cm,囊內(nèi)液體多達(dá)4000ml,色質(zhì)濃稠,為淡紅色或褐色,可有膽固醇結(jié)晶;病理形態(tài)可見,囊內(nèi)壁襯以鱗狀上皮,基底膜平整,無表皮釘突,無皮膚附屬器。而表皮樣囊腫來源不明,可能為胚胎期胃背側(cè)系膜或中腎管的細(xì)胞誤入脾內(nèi)發(fā)育而成;其病理所見囊壁內(nèi)襯鱗狀上皮及附屬器,為皮膚全層結(jié)構(gòu),可有神經(jīng)組織及骨組織等,囊內(nèi)可有白細(xì)胞、脂肪小體和膽固醇結(jié)晶。
(2)假性囊腫:較真性囊腫多見,約占非寄生蟲囊腫的80%,囊腫多為單房性,可有外傷史,囊腫可以很大,囊壁無內(nèi)皮細(xì)胞被覆。
二、發(fā)病機(jī)制
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