頸部軟組織損傷疾病病因
一、病因:
長期低頭工作,頭經(jīng)常處于前屈的姿勢,使頸椎間盤前方受壓,髓核后移,刺激纖維環(huán)及后縱韌帶,從而產(chǎn)生不適癥狀。
由于超時(shí)限活動(dòng)損傷或急性頸部損傷未得到良好治療所致。
二、發(fā)病機(jī)制:
本病多見于從事打字,財(cái)務(wù),雕刻,刺繡等需長期低頭工作的人員,由于頸部肌肉過度疲勞,造成少量肌肉纖維的撕裂,發(fā)展到一定程度后就會(huì)引起癥狀;尚可以由于肌肉無力,使重力直接轉(zhuǎn)到筋膜或韌帶上而造成筋膜或韌帶的牽拉撕裂傷;也可以起源于急性頸部軟組織損傷未得到良好治療而導(dǎo)致局部軟組織纖維化及瘢痕形成,使組織失去彈性,易發(fā)生進(jìn)一步的損傷。
頸椎位于活動(dòng)性較大的頭顱和相對(duì)穩(wěn)定的胸椎之間,其活動(dòng)度大,易于損傷,加之多年勞損,使頸椎及其周圍組織老化,這是引起頸椎病發(fā)病的主要原因。其中包括領(lǐng)椎間盤突出或脫出,鉤椎關(guān)節(jié)及椎小關(guān)節(jié)的增生和紊亂,后縱韌帶鈣化,椎體骨刺形成,黃韌帶厚等,伴有先天性椎管狹窄者,本病的發(fā)生較早,相對(duì)癥狀也較重。頸椎間盤脫出或增生的骨刺,可壓迫神經(jīng)根而出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)方面的改變。脊神經(jīng)后根及前根在脊髓膜運(yùn)行部分為根袖包圍,然后穿出神經(jīng)孔成為脊神經(jīng)。根孔及其附近組織包括根孔附近的蛛網(wǎng)膜都可發(fā)生纖維化而增厚。
脊髓受壓可出現(xiàn)功能障礙,早期能自行恢復(fù),時(shí)間較長可產(chǎn)生脊髓變性軟化及空洞形成等不可恢復(fù)性損害。