一、病因
意外損傷(35%):
肛門部刺傷如金屬,木屑,竹尖等硬性異物,在人體從高處附落臀部著地時(shí),刺傷肛門及臀部軟組織,大多為意外損傷,但在越南抗擊美國的戰(zhàn)爭中,越南人民設(shè)竹尖樁,常使美軍墜入陷阱致傷;農(nóng)村常見牛角頂傷,在兇猛水牛發(fā)怒時(shí),如遇人奔逃,兇牛從背后追擊,用牛角頂于臀部,常見肛門,臀部軟組織刺傷,肛門撕裂。
挫裂傷(20%):
多見于精神異?;蛐宰儜B(tài)者,用異物塞入肛門直腸內(nèi)致傷;也可發(fā)生于醫(yī)源性,如用直腸鏡,乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí),病人因懼怕用力收縮肛門,而檢查者粗暴用力;此外測肛門體溫忘了取除,體溫表斷裂割傷肛門,此類損傷多較輕;在肛門部手術(shù),如肛瘺手術(shù)不當(dāng),而發(fā)生肛門失禁者則較嚴(yán)重。
火器傷(5%):
戰(zhàn)時(shí)彈片,槍彈擊中肛門部位,在戰(zhàn)傷的比例中,發(fā)病率甚低,我軍對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)(1979)中,直腸,肛門損傷僅占3.64%。