一、病因
生理因素(30%):
骶髂關(guān)節(jié)由凸凹不平相互交錯的耳形關(guān)節(jié)面組成,前后有長短不等的韌帶予以穩(wěn)定,軀干的重力經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)傳達(dá)至兩下腰,當(dāng)孕婦受內(nèi)分泌改變的影響,或因長期臥床,腰麻或全麻后均能引起骶髂關(guān)節(jié)松弛,影響骶髂關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,當(dāng)受到外力時引起骶髂關(guān)節(jié)扭傷或錯位。
外力因素(30%):
由于骶髂關(guān)節(jié)堅(jiān)強(qiáng)而穩(wěn)定,不易引起扭傷或錯位,當(dāng)姿勢不正,肌力失調(diào),韌帶松弛時,扭轉(zhuǎn)的外力可使凸凹不平的骶髂關(guān)節(jié)面排列紊亂,間隙加寬,在關(guān)節(jié)腔負(fù)壓的情況下將滑膜吸入關(guān)節(jié)間隙嵌頓,引起劇烈疼痛,根據(jù)扭傷的方向不同可引起骶髂關(guān)節(jié)前脫位或后脫位。
骶髂關(guān)節(jié)前脫位是當(dāng)髖關(guān)節(jié)伸直,膝關(guān)節(jié)屈曲,拉緊股四頭肌和髂股韌帶向前牽拉髂骨時,軀干,脊柱及骶骨,向后旋轉(zhuǎn)的外力可使髂骨向前移位。
骶髂關(guān)節(jié)后脫位當(dāng)髖關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)伸直,腘繩肌緊張向后牽拉髂骨時,軀干脊柱及骶骨向?qū)?cè)前方旋轉(zhuǎn)時,則骶骨與髂骨發(fā)生方向相反的扭轉(zhuǎn),可引起髂骨后旋移位。