急性細(xì)菌性前列腺炎疾病病因
細(xì)菌感染:
任何引起前列腺充血、有利于細(xì)菌繁殖的情況,均可誘發(fā)急性細(xì)菌性前列腺炎,常見的致病菌是大腸埃希桿菌(大腸桿菌),少數(shù)是變形桿菌、克雷白桿菌、腸球菌等;革蘭陽性菌引起感染的機(jī)會不多。多數(shù)前列腺感染是單一致病菌引起,然而由兩種或兩種以上菌株或類型細(xì)菌引起者也時(shí)有發(fā)生。
引起這種急性感染的細(xì)菌,是通過血行感染、淋巴感染和直接蔓延這幾種不同的方式侵犯到前列腺的。其中,以直接蔓延最為常見。
一是經(jīng)尿道直接蔓延,
如泌尿系感染尿液返流至前列腺,及前尿道感染上行性感染至前列腺;
二是血行感染,
繼發(fā)于皮膚、扁桃體、牙齒、腸道或呼吸道急性感染,通過急性傳染性菌血癥引起前列腺感染;
三是淋巴感染,
由鄰近器官的炎癥如直腸結(jié)腸下尿路病變,通過淋巴管引起前列腺炎。
誘發(fā)因素:
感冒、疲勞、酗酒、性欲過度、會陰損傷及痔內(nèi)注射藥物均能誘發(fā)急性細(xì)菌性前列腺炎。
葡萄球菌急性細(xì)菌性前列腺炎:致病菌株與泌尿系感染的常見菌株相似,包括銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)、葡萄球菌、鏈球菌與沙門菌所致的急性前列腺炎。金黃色葡萄球菌以及厭氧的脆性類桿菌和產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌常成為醫(yī)源性的致病菌種,如導(dǎo)尿以及在無抗生素保護(hù)下經(jīng)直腸或經(jīng)會陰的前列腺活檢,均可導(dǎo)致急性細(xì)菌性前列腺炎。