一、隱睪發(fā)病原因
由于胎兒期睪丸正常下降的機(jī)制尚不清楚，因此隱睪的病因?qū)W也有多種說(shuō)法。
二、發(fā)病機(jī)制
隱睪常有不同程度的睪丸發(fā)育不全，體積較健側(cè)明顯縮小，質(zhì)地松軟，大部分病人伴有附睪，輸精管發(fā)育異常，發(fā)生率約為19%～90%，約1%～3%的隱睪患者手術(shù)探查時(shí)睪丸已經(jīng)缺如，僅見睪丸，附睪殘跡和(或)精索血管，輸精管殘端。
隱睪的病理組織學(xué)特點(diǎn)為生殖細(xì)胞發(fā)育障礙，間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量減少，其改變隨年齡增大而更加明顯，成人隱睪曲細(xì)精管退行性變顯著，幾乎看不到正常精子，這些改變也和隱睪的位置有關(guān)，位置越低，越接近陰囊部位，病理?yè)p害就越輕微，反之病理?yè)p害越嚴(yán)重。
1、隱睪的病理組織學(xué)標(biāo)志：
?、倩純?歲后仍持續(xù)出現(xiàn)生殖母細(xì)胞;
?、贏d型精原細(xì)胞數(shù)減少，正常睪丸曲細(xì)精管內(nèi)生殖細(xì)胞的發(fā)育過(guò)程是：生殖母細(xì)胞→Ad型精原細(xì)胞→Ap型精原細(xì)胞→B型精原細(xì)胞→初級(jí)精母細(xì)胞→次級(jí)精原細(xì)胞→精子細(xì)胞→精子，正常男孩出生后60～90天血液中LH和FSH有一潮涌樣分泌，刺激間質(zhì)細(xì)胞增生，并分泌大量睪酮，形成睪酮峰波促使生殖母細(xì)胞發(fā)育成Ad型精原細(xì)胞，這一過(guò)程大約在出生后3～4個(gè)月時(shí)完成，由于隱睪患者生后60～90天的LH和FSH潮涌受挫，間質(zhì)細(xì)胞數(shù)目減少，睪酮分泌量下降，不能形成睪酮峰波，從而使生殖母細(xì)胞轉(zhuǎn)變成Ad型精原細(xì)胞發(fā)生障礙。
2、按睪丸所處位置，臨床上將隱睪分為：
①高位隱睪：
指睪丸位于腹腔內(nèi)或靠近腹股溝內(nèi)環(huán)處，約占隱睪的14%～15%。
?、诘臀浑[睪：
指睪丸位于腹股溝管或外環(huán)處。
3、也有將隱睪分為4類：
①腹腔內(nèi)睪丸：
睪丸位于內(nèi)環(huán)上方。
②腹股溝管內(nèi)睪丸：
睪丸位于內(nèi)環(huán)和外環(huán)之間。
?、郛愇徊G丸：
睪丸偏離從腹腔至陰囊的正常下降路徑。
?、芑乜s睪丸：
睪丸可推擠或拉入陰囊內(nèi)，松開后又縮上至腹股溝處。
