一、發(fā)病原因
目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
二、發(fā)病機(jī)制
肉瘤組織多數(shù)呈息肉狀突向食管腔內(nèi),食管表面常被覆以萎縮的鱗狀上皮。腫瘤有寬窄不一、長(zhǎng)短不定的蒂與食管壁相連,瘤組織主要位于黏膜息肉狀腫物之中,部分瘤組織主要分布于黏膜下層及肌層。浸潤(rùn)型少見,瘤組織位于食管壁內(nèi),呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),食管壁明顯增厚,表面有淺潰瘍或無潰瘍形成。平滑肌肉瘤質(zhì)地堅(jiān)實(shí),而纖維肉瘤和橫紋肌肉瘤質(zhì)地稍柔軟,表面可有假包膜。食管肉瘤以食管下段最多見,中段次之,上段很少發(fā)生。
鏡檢平滑肌肉瘤組織呈束狀或條索狀,由縱橫交錯(cuò)的平滑肌母細(xì)胞所組成,胞漿較豐富,淡染伊紅色,細(xì)胞核呈棒狀,有輕重不等的異型性,一般分化較好,可見少量核分裂象,瘤組織多浸潤(rùn)黏膜下層及肌層,但很少有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
食管橫紋肌肉瘤病理分為多形性濾泡型、腺泡型和胚胎型3種類型。多形性濾泡型好發(fā)于老年人,腺泡型多見于青年人,胚胎型以嬰幼兒為主。