一、病因
原發(fā)性氣管惡性腫瘤大多生長(zhǎng)于軟骨環(huán)與膜部交界處。鱗狀上皮細(xì)胞癌可呈現(xiàn)為突入氣管腔的腫塊或潰破形成潰瘍,有時(shí)癌變可浸潤(rùn)長(zhǎng)段氣管。晚期病例常有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散入肺組織,并可直接侵犯食管、喉返神經(jīng)和喉部。囊性腺樣癌一般生長(zhǎng)較為緩慢,較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移,有時(shí)呈現(xiàn)長(zhǎng)段粘膜下浸潤(rùn)或向縱隔內(nèi)生長(zhǎng)。有的腫瘤呈啞鈴狀,小部分突入氣管腔,大部分位于縱隔內(nèi),晚期病例可侵入縱隔和支氣管。
原發(fā)性氣管良性腫瘤種類多,形態(tài)不一。在多數(shù)腫瘤生長(zhǎng)緩慢。表面光滑,粘膜完整,常有瘤蒂,不發(fā)生轉(zhuǎn)移。但如切除不徹底易復(fù)發(fā)。乳頭狀瘤多發(fā)生于氣管膜部,突入氣管腔底部,常有細(xì)蒂,大小自數(shù)毫米至2cm。有時(shí)為多發(fā)性,表面呈疣狀,質(zhì)軟而脆易脫落,破裂時(shí)出血。