一、病因:
腸梗阻是由于腸內(nèi)容物在腸道內(nèi)通過受到障礙時(shí)而出現(xiàn)的一種常見的急腹癥。在妊娠期出現(xiàn)腸梗阻的病因有:
1.由于子宮的增大擠壓腸袢,使原本無癥狀的腸粘連因受壓或扭轉(zhuǎn)而形成腸梗阻。
2.因先天性腸系膜根部距離過短,受到逐漸增大子宮的推擠時(shí),腸道蠕動(dòng)受到限制;過度牽拉和擠壓,也可以使小腸扭轉(zhuǎn),引起腸腔狹小,阻礙腸內(nèi)容的順利通過,出現(xiàn)機(jī)械性腸梗阻。
3.在妊娠期由腸穿孔而引起的穿孔性腹膜炎或由于腸系膜血栓形成,引起急性彌散性腹膜炎、腹膜后出血或感染,使腸壁肌肉發(fā)生麻痹,可引起麻痹性腸梗阻。
4.妊娠中期子宮升入腹腔及妊娠晚期胎頭降入盆腔時(shí),或產(chǎn)后子宮突然收縮復(fù)原,在這些情況下腸袢急劇移位時(shí)均可發(fā)生腸梗阻。妊娠期腸梗阻有半數(shù)以上發(fā)生在妊娠晚期,10%的病例發(fā)生在產(chǎn)褥期,以粘連性腸梗阻最多,其次為腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊及惡性腫瘤。