小兒充血性心力衰竭病因
血性心力衰竭在胎兒期即可發(fā)生，嬰兒期兒童期多見。
1.嬰兒期慢性充血性心力衰竭
主要病因?yàn)橄忍煨孕难芑?，常見有室間隔缺損、完全性大血管轉(zhuǎn)位、主動脈縮窄及動脈導(dǎo)管未閉及心內(nèi)膜墊缺損。出生后即發(fā)生心力衰竭者以左室發(fā)育不良綜合征、完全性在動脈轉(zhuǎn)位最常見。
2.嬰兒期急性充血性心力衰竭
主要病因是心肌炎、重癥肺炎、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥及陣發(fā)性室上性心動過速。
3.4歲以后兒童
引起充血性心力衰竭的原因主要為風(fēng)濕熱川崎病及心肌?。孩偌毙孕募⊙谆蛐呐K炎;②遺留的慢性瓣膜病。
4.少見的病因
如嚴(yán)重貧血、感染性心骨膜炎、肺原性心臟病、維生素B1缺乏癥、心型糖原累積病及高血壓等，因影響心肌功能，可引起心力衰竭。靜脈輸液量過多或速度過快，可引起急性心力衰竭，尤其是對于營養(yǎng)不良的嬰兒。
5.地域性
克山病為我國地方性心肌病，可于兒童期發(fā)病，2歲以前很少見，為流行地區(qū)心力衰竭的主要病因。小兒高原性心臟病多見于海拔3000m及以上的高原地區(qū)，初步認(rèn)為高原慢性缺氧引起肺動脈高壓癥是本病的發(fā)病原因。
