一、發(fā)病原因
曲霉屬分為18個群，132個種和18個變種，絕大部分為非致病菌。可引起人類疾病者有：煙曲霉、黃曲霉、黑曲霉、土曲霉、構(gòu)巢曲霉和構(gòu)巢裸殼孢菌、棒曲霉、雜色曲霉、米曲霉、灰綠曲霉、聚多曲霉、亮白曲霉、日本曲霉、阿姆斯特丹曲霉、焦曲霉、局限曲霉、黃柄曲霉、多育曲霉等，以煙曲霉最常見。許多曲霉對植物有致病性，有些能使鳥類、昆蟲及家畜感染。皮毛工作者、飼鳥者及耕種的農(nóng)民，由于吸入含曲霉孢子的灰塵、皮膚黏膜破損處以及眼部沾染了曲霉孢子而常引起感染。
二、發(fā)病機(jī)制
曲霉廣泛分布于土壤、植物、空氣，甚至實驗室、正常人的甲板面、趾間和外耳道中。但一般情況下曲霉并不致病，只有當(dāng)機(jī)體組織粘膜有損傷或發(fā)炎，機(jī)體抵抗力低下時才易感發(fā)病。曲霉主要感染途徑為呼吸道，并可侵入血流播散至全身。其次為皮膚創(chuàng)傷性接種。常侵犯皮膚、黏膜、肺、腦、眼、耳、鼻竇、胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的急性炎癥和慢性肉芽腫改變，嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥，甚至導(dǎo)致死亡。此外，黃曲霉及寄生曲霉可產(chǎn)生黃曲霉毒素，曲霉毒素是導(dǎo)致集體出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)的原因，對人及動物肝臟組織有破壞作用。其中1993年黃曲霉毒素被世界衛(wèi)生組織(WHO)的癌癥研究機(jī)構(gòu)劃定為1類致癌物，黃曲霉毒素與肝癌的發(fā)生有著密切關(guān)系。
