小兒驚厥并發(fā)癥
1.腦損傷
(1)腦損傷可以引起驚厥,
同時驚厥發(fā)作也可造成腦損傷。有相關的數(shù)據(jù)表明,一次驚厥發(fā)作對近記憶力有一過性影響,相當于腦震蕩所致?lián)p害;驚厥持續(xù)狀態(tài)可產(chǎn)生嚴重腦損害,而致智力低下,嚴重的熱性驚厥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
(2)腦損傷和年齡也有密切關系。
小兒驚厥持續(xù)30分鐘以上就可以產(chǎn)生神經(jīng)元缺血性改變,相比成人,則需要超過6小時才發(fā)生這種改變。原因是嬰幼兒時期腦組織代謝活躍,神經(jīng)細胞處于生長、分化旺盛時期,正在發(fā)育的腦組織最易受損害,所以驚厥發(fā)病年齡越早,其智力低下的發(fā)生率可能會越高。
(3)嚴重驚厥引起的慢性持續(xù)性后遺癥
還有共濟失調(diào)、多動、癱瘓、癲癇、視聽障礙、語言障礙、輕微腦功能障礙綜合征。輕微腦功能障礙綜合征的表現(xiàn)為興奮狀態(tài),行為異常,注意力不集中,情緒障礙,感覺異常,語言遲滯,學習困難等。
2.腦性癱瘓
小兒驚厥發(fā)作的持續(xù)時間越長,后來發(fā)生腦性癱瘓的可能性越大,并且中度或嚴重異常的腦電圖者發(fā)生腦性癱瘓的危險性大。
3.智力障礙
新生兒驚厥后遺留智力障礙可能與出生5分鐘Apgar評分有關,其得分為0~3分者,45%有智力障礙;4~6分者,33%有智力障礙;7~10分者,只有11%有智力障礙。驚厥發(fā)作時間超過30分鐘、新生兒期肌強直和肌陣攣發(fā)作及驚厥發(fā)作的持續(xù)時間與智力障礙關系均很密切。