髖關(guān)節(jié)結(jié)核并發(fā)癥
初起病灶以骨型為多見,滑膜型較少。骨型病灶多起于髖臼或股骨頭,逐漸擴(kuò)大,穿入關(guān)節(jié),形成全關(guān)節(jié)結(jié)核。滑膜型病灶,也可擴(kuò)散破壞關(guān)節(jié)軟骨、股骨頭、頸和髖臼,成為全關(guān)節(jié)結(jié)核。病灶常有乾酪樣物和寒性膿腫形成,并可向腹股溝區(qū)或大粗隆處穿破,引起竇道和合并感染。由于股骨頭、髖臼進(jìn)行性破壞和屈曲、內(nèi)收痙攣,可使關(guān)節(jié)發(fā)生病理性脫位。病變靜止后,有纖維組織增生,使關(guān)節(jié)形成纖維性強(qiáng)直或骨性強(qiáng)直,常呈內(nèi)收和屈曲畸形。病變自愈的病程很長,且不可避免地發(fā)生廣泛破壞和畸形,必須積極地提供轉(zhuǎn)化矛盾的條件,排除不利因素,轉(zhuǎn)化病理過程,使病人早日恢復(fù)健康和肢體功能。
本病多半遺留下肢不等長,及明顯的下肢短縮。其它常見的并發(fā)癥還有竇道、繼發(fā)感染、病理性脫位等,并發(fā)癥的發(fā)生使愈合趨向不良。由于抗癆藥物的應(yīng)用、早期手術(shù)處理病源等處理,關(guān)節(jié)功能可得到不同程度的保存。