顱內轉移瘤并發(fā)癥
如進行手術治療,可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥:
1.顱內出血或血腫 與術中止血不仔細有關,隨著手術顯微鏡的應用及手術技巧的提高,此并發(fā)癥已較少發(fā)生。創(chuàng)面仔細止血,關顱前反復沖洗,即可減少或避免術后顱內出血。
2.腦水腫及術后高顱壓 可用脫水藥物降低顱內壓,糖皮質激素減輕腦水腫。對于病變范圍廣泛或惡性程度高的腫瘤可盡可能多切除腫瘤及非功能區(qū)腦組織行內減壓,同時去骨瓣外減壓。
3.神經功能缺失 與術中損傷重要功能區(qū)及重要結構有關,術中盡可能避免損傷,出現(xiàn)后對癥處理。由于腫瘤對腦的損害較重,并且常為多發(fā),局部癥狀多顯著,且累及范圍較廣。依腫瘤所在部位產生相應的體征。40%以上病人有偏癱、約15%有偏側感覺障礙,約10%有失語,5%左右有偏盲。位于小腦者則有眼球震顫、共濟失調等,亦可有后組顱神經癥狀。