鞍結節(jié)腦膜瘤并發(fā)癥
一、并發(fā)癥:
1.視神經、視交叉損傷:
是鞍結節(jié)腦膜瘤最常見并發(fā)癥。除直接損傷外,供應視路的血管損傷也是術后視力減退甚至失明的原因。預防關鍵是手術應在顯微鏡下操作,并注意仔細辨認視神經、頸內動脈及動眼神經等,并注意保護。
2.頸內動脈及其分支損傷:
在直視下操作,疑為腦血管痙攣及腦梗死情況時,及早應用罌粟堿、尼莫地平可以起到預防及治療作用。
3.動眼神經損傷;
如腫瘤與動眼神經相鄰,分離牽拉該神經經常使病人在術后出現暫時的動眼神經麻痹。
4.垂體柄及丘腦下部損傷:
術后出現暫時或永久性尿崩或其他內分泌紊亂,酌情給垂體后葉素、長效尿崩停及其他激素等。
5.癲癇發(fā)作:
術后常規(guī)應用抗癲癇藥物,尤其術前有癲癇發(fā)作者更應注意預防。