慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥主要包括:
1、肺性腦病:由于呼吸衰竭導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,進(jìn)而引起神經(jīng)精神障礙綜合征,表現(xiàn)為不同程度的意識(shí)障礙。
2、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:慢性肺心病常合并各種類型的酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,需要藥物和/或機(jī)械通氣改善肺通氣和換氣功能,以及藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡。
3、心律失常:多表現(xiàn)為房性期前收縮及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,也可有心房撲動(dòng)及心房顫動(dòng)。多數(shù)心律失??稍诩m正缺氧以及酸堿平衡、電解質(zhì)紊亂后恢復(fù)正常,持續(xù)存在的需要進(jìn)行藥物治療。
4、休克:不多見,多由嚴(yán)重的感染、心力衰竭以及消化道出血所致,一旦出現(xiàn),往往預(yù)后不良。
5、消化道出血:多因右心衰竭導(dǎo)致胃腸道淤血,以及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用而等引起,除了治療引起消化道出血的疾病基礎(chǔ),還需要采用藥物甚至介入等對(duì)癥治療。
6、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC):慢性肺心病患者出現(xiàn)DIC主要由感染引起,需要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,輸注血小板、血漿、纖維蛋白原,或使用藥物阻斷凝血因子、血小板的過(guò)度激活。
7、深靜脈血栓形成:患者血液處于高凝狀態(tài)以及由于病情的原因長(zhǎng)期臥床,都可能形成深靜脈的血栓。而深靜脈血栓一旦脫落,會(huì)引起肺栓塞,危及患者生命。
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