免疫介導性腎臟病并發(fā)癥
一并發(fā)癥：
1．急性腎功能衰竭 腎病綜合征病人出現(xiàn)少尿、腎功能急驟惡化、血清肌酐上升首先慮原發(fā)疾病引起的腎功能損害如急進性腎炎Ⅱ型、狼瘡性腎炎Ⅳ型，此時臨床可產生大量蛋白尿、氮質血癥以至尿毒癥。腎病綜合征嚴重的低白蛋白血癥、血容量顯著下降可產生腎前性氮質血癥、病人體位性低血壓、頸靜脈塌陷脈搏細弱、脈壓減小等血容量不足的表現(xiàn)。尿量減少但尿比重和尿滲量均升高、血紅蛋白濃度和血球壓積增高，輸注血漿制品和白蛋白濃度和血球壓積增高，輸注血漿制品和白蛋白尿絲可以增多。腎病綜合征慶大霉素等腎毒性藥物可致急性腎小管壞死、非固醉類消炎藥物、造影劑可產生急性間質性腎炎致急性腎功能衰竭。
2．感染 感染是原發(fā)性腎病綜合征常見的并發(fā)癥，約占腎病綜合征患者20％。在抗生素和腎上腺皮質激素治療前是兒童腎病綜合征的主要死亡原因，死于溶血性鏈球菌致肺炎、腦膜炎和腹膜炎，K1ebsNla敗血癥等。腎病綜合征合并尿路感染并不少見，應注意尿沉渣涂片找菌和尿培養(yǎng)，如尿中出現(xiàn)有核細胞不要輕易診斷為泌尿系感染，因在腎病綜合征時腎小管上皮細胞也會出現(xiàn)在尿液中。
3．血栓和栓塞并發(fā)疾；
4．血脂紊亂；
5．腎小管功能異常。
