關閉
皮秒激光美容是現在很常見的一項美容技術，因為皮秒激光美容已經非常普遍，可以治療皮膚的痤瘡疤痕，光老化，以及色素性的皮膚疾病，達到很明顯的效果，但是很多人雖然知道皮秒的主要功效，可是卻并不知道皮秒的原理究竟是什么，只有在了解了原理后，才能清楚認識到具體的作用。
皮秒激光是應用于皮膚科的最新激光技術之一
主要用于皮膚科色素性疾病、痤瘡瘢痕、光老化等方面治療。因其治療效果顯著、不良反應小、停工期短，已在國外臨床治療中得到廣泛應用。皮秒激光目前主要包括532nm、755nm、1064nm的激光。
我國對于皮秒激光的應用尚處于初始階段。數十年來，脈寬為納秒（10?9s）級的調Q激光廣泛應用于色素性皮膚病、血管性皮膚病、嫩膚、除皺等，但其應用仍存在一些局限性，如對于某些難治性色素性疾病療效不明顯，可能存在色素沉著、色素脫失等風險，對皮損周圍正常皮膚有損傷等。針對這些問題，皮秒（10?12s）激光被引入臨床。對比調Q激光，皮秒激光能量密度更高，對于色基更有靶向性，對周圍皮膚損傷更小。自問世以來，皮秒激光已顯示出良好的臨床治療效果并引起廣泛關注。本文綜述皮秒激光在皮膚美容中的臨床應用和研究進展。
概述
1.治療原理：皮秒激光作為一種治療皮膚疾病的新型能量源，具有皮秒級（≤10ps）超短脈寬，于2012年通過美國FDA認證被應用于皮膚疾病的治療。與傳統(tǒng)的選擇性光熱作用不同，皮秒激光的主要作用為光機械作用，而非光熱作用。當皮秒激光作用于靶細胞時，可對靶基產生“機械波”，該波瞬間產生的高能量使細胞氣化，細胞中的色素顆粒完整震碎為粉塵狀態(tài)，并能更好地被抗原提呈細胞攝取和代謝，或者改變部分色素顆粒的物理性質，使其不顯色。同時，由于其脈寬短，對周圍組織的損傷降低，且刺激黑素再生的風險也明顯降低。
2.分類：目前臨床研究使用的皮秒激光主要包括波長1064nm和532nm、脈寬為800ps的Nd：YAG激光，波長785/500nm、脈寬50ps的鈦：藍寶石激光，波長755nm、脈寬100ps的翠綠寶石激光，波長2950nm、脈寬55ps的紅外線激光（PIRL），波長1053nm、脈寬40ps的ND：YLF激光等。但是，目前在皮膚科臨床治療使用的皮秒激光主要為波長755nm的翠玉寶石激光和波長1064/532nm的Nd：YAG激光。
3.優(yōu)勢：調Q激光技術主要作用原理為選擇性光熱作用，主要通過熱效應作用于表皮和真皮中的黑素。在調Q激光作用下，黑素色基的碎片較大，經過巨噬細胞吞噬后，色素顆粒折光性發(fā)生改變，因此存在一定的色沉期。增加能量度或治療遍數會增加靶組織中的熱負荷而提高療效，但同時也會提高并發(fā)癥（如色素減退和小面積質地改變）的發(fā)生機率，特別是在膚色較深的ⅢⅣ型皮膚者。對比調Q激光，皮秒激光（10?12s）的脈寬更短，峰值功率更高，對皮膚的生物學效應主要為光機械效應，這種光機械波產生的機械沖擊力完全可以使直徑范圍很寬的色素顆粒解體，即使總脈沖能量遠小于納秒激光能量，也可整個照射區(qū)的絕大部分色素顆粒完全解體。皮秒激光照射后產生的更加細小的色素微粒更易被巨噬細胞吞噬，因此色素的清除率高。此外，皮秒激光的作用時間較調Q激光縮短了1~3個數量級，達到同樣治療效果所需激光能量要小于調Q激光，其對周圍組織的熱彌散小于調Q激光造成的熱彌散，因此對周圍正常組織的損傷更小，患者治療中的疼痛感更輕，相應的不良反應也明顯減輕，術后停工期更短。
隆胸手術是一種改善胸部外觀的醫(yī)療美容手段，20年前常用的材料包括硅膠、生理鹽水和聚丙烯酰胺水凝膠等。這些材料各有特點，適用于不同的個體和需求。1.硅膠：硅膠是一種常用的隆胸材料，具有良好的生物相容性，手感自然，形態(tài)穩(wěn)定。2.生理鹽水：生理鹽水隆胸是一種較為安全的隆胸方式，但手感較硬，形態(tài)不夠自然。3.聚丙烯酰胺水凝膠：聚丙烯酰胺水凝膠曾被用于隆胸，但后來發(fā)現其存在一定的安全隱患，目前已被禁用。隆胸手術雖然可以改善胸部外觀，但并非適合所有人。建議在專業(yè)醫(yī)生指導下，根據自身情況選擇合適的隆胸材料。如出現不適癥狀，應及時就醫(yī)，以免延誤病情。
隆鼻手術中，選擇填充材料通常有玻尿酸和膠原蛋白等。這兩種材料各有特點，適用于不同的需求和情況。1.持久性：玻尿酸：玻尿酸是一種透明質酸，注射后可以維持6到12個月的效果，需要定期補充。2.安全性：膠原蛋白：膠原蛋白是從動物組織中提取的蛋白質，對于皮膚有較好的相容性，但可能存在過敏反應的風險。3.效果自然度：玻尿酸和膠原蛋白都能提供較為自然的填充效果，但具體效果還取決于注射技巧和個體差異。在選擇隆鼻材料時，建議根據個人的皮膚狀況、過敏史以及期望的持久效果來決定。同時，隆鼻手術應由專業(yè)的醫(yī)生進行操作，以確保安全和效果。如果考慮進行隆鼻手術，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生，了解各種材料的優(yōu)缺點，并根據個人情況做出合適的選擇。
正頜手術通常被認為是一種相對復雜的手術。它涉及對頜骨的調整和重建，以改善面部外觀和咬合功能。1.手術難度：正頜手術的難度較高，因為需要精確的術前規(guī)劃和手術技巧，以確保頜骨移動到正確的位置。2.恢復時間：手術后的恢復時間相對較長，可能需要數周甚至數月的時間來適應新的咬合關系和面部結構。3.風險與并發(fā)癥：正頜手術可能伴隨著一定的風險和并發(fā)癥，如出血、感染、神經損傷等，因此需要在專業(yè)醫(yī)療機構進行，并由經驗豐富的醫(yī)生操作。正頜手術是一種重要的整形外科手術，對于改善面部畸形和咬合問題具有顯著效果?；颊邞趯I(yè)醫(yī)生的指導下進行術前評估，并在術后遵循醫(yī)囑進行恢復。如有任何不適，應及時就醫(yī)。
假體隆鼻后取出是可以的，通常有以下幾種情況需要考慮取出假體：1.感染：隆鼻手術后如果發(fā)生感染，可能會導致紅腫、疼痛等癥狀，這時可能需要取出假體以控制感染。2.假體移位：如果假體在鼻部發(fā)生移位，可能會影響外觀和功能，這時候取出假體并重新調整是必要的。3.患者需求：有些患者在隆鼻手術后可能因為個人審美或者心理原因，希望恢復到手術前的狀態(tài)，這時候可以選擇取出假體。對于隆鼻手術后的假體取出，建議患者保持鼻部清潔，避免外力撞擊，定期復查以確保鼻部健康。如果出現感染、移位或其他不適癥狀，應及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要取出假體，并根據具體情況制定合適的治療方案。
隆鼻手術是否安全，通常取決于多種因素，包括手術方法、個人體質和術后護理等。1.手術方法：隆鼻手術的安全性與選擇的手術方法密切相關。傳統(tǒng)手術方法可能存在一定的風險，而現代技術如微創(chuàng)手術則相對安全，恢復時間也較短。2.個人體質：每個人的體質不同，對手術的適應性和恢復能力也有所差異。有些人可能對手術反應良好，而另一些人則可能出現并發(fā)癥。3.術后護理：術后的護理同樣重要。正確的護理可以減少感染風險，促進傷口愈合，提高手術效果和安全性。對于考慮隆鼻手術的人來說，重要的是選擇經驗豐富的醫(yī)生和正規(guī)的醫(yī)療機構，并在術前進行充分的溝通和評估。同時，遵循醫(yī)生的指導進行術后護理，以確保手術效果和安全。如果有任何不適或疑問，應及時就醫(yī)。