慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)

慢阻肺的診斷主要依據(jù)危險(xiǎn)因素暴露史、癥狀及肺功能檢查等臨床資料，并排除可引起類似癥狀和持續(xù)氣流受限的其他疾病，綜合分析確定。

1.危險(xiǎn)因素暴露史

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，是常見的慢性氣道疾病。診斷慢阻肺時(shí)，應(yīng)全面采集患者的危險(xiǎn)因素暴露史。慢阻肺的危險(xiǎn)因素包括遺傳、肺生長發(fā)育不良、哮喘、低體重指數(shù)等個體因素，以及吸煙、燃料煙霧、空氣污染、職業(yè)性粉塵等環(huán)境因素。

2.癥狀

慢阻肺的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難。早期慢阻肺患者可以沒有明顯的癥狀，隨病情進(jìn)展日益顯著；咳嗽、咳痰癥狀通常在疾病早期出現(xiàn)，而后期則以呼吸困難為主要表現(xiàn)。部分重癥或急性加重患者有明顯的胸悶和喘息癥狀。

3.肺功能檢查

肺功能檢查是慢阻肺的嚴(yán)重程度評價(jià)、疾病進(jìn)展監(jiān)測、預(yù)后及治療反應(yīng)評估中最常用的指標(biāo)。肺功能檢查時(shí)，如果肺通氣功能檢測指標(biāo)如FEV1與FVC的比值小于70%，即存在持續(xù)氣流受限，可考慮為慢阻肺。此外，還需進(jìn)行容量和彌散功能測定等。

除以上標(biāo)準(zhǔn)外，還需結(jié)合患者的體征、并發(fā)癥的表現(xiàn)等臨床資料，同時(shí)還應(yīng)與哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、充血性心力衰竭、肺結(jié)核等疾病進(jìn)行鑒別，才能作出正確的判斷。