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疾病癥狀

血小板減少

　血小板減少癥狀應(yīng)該做哪些檢查？血小板減少癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
血小板計數(shù) 血液血管 血液科? 1.生理變化 （1）正常人每天PLT有6%～10%的波動，一般晨間較低，午后略高；春季較低，冬季略高；平原居民較低，高原居民略高；靜脈血平均值較末梢血略高。 （2）新生兒PLT較少，3個月后達成人水平。 （3）女性比男性約高9%，女性月經(jīng)前PLT降低，經(jīng)后逐漸上升；妊娠中晚期升高，分娩后1～2d降低。 （4）劇烈運動和飽餐后PLT升高，休息后恢復(fù)至原來水平。 （5）急性酒精中毒時可降低。 2.病理變化 （1）增多 ①持續(xù)性增多：血小板增多癥（血小板>800×10^9/L）；繼發(fā)性增多：慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥、骨髓樣脾腫大；原因不明性增多：伴白細胞增多癥、原發(fā)行性的嗜中性多核細胞增多癥等。 ②一過性增多：急性化膿性感染、急性大失血、急性溶血等。 ③脾切除術(shù)后或脾腫大、脾發(fā)育不全或脾萎縮、肝硬化等。 ④多發(fā)性骨髓瘤、霍奇金病、網(wǎng)狀細胞瘤、結(jié)核、結(jié)節(jié)性關(guān)節(jié)炎、慢性胰腺炎、創(chuàng)傷及某些惡性腫瘤早期。 ⑤PLT>700×10^9/L，存在感染或凝血機制的紊亂或貧血等。 （2）減少 ①生成減少，如急性白血病、再生障礙性貧血、急性放射病、某些藥物（如抗感染治療、防驚厥藥、免疫抑制劑）治療后等。 ②破壞過多，如免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）、脾功能亢進及體外循環(huán)等。 ③消耗過多，見于血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血。 ④某些病毒感染（風(fēng)疹、肝炎、傳染性單核細胞增多癥、水痘、流行性腮腺炎等）。 ⑤PLT＜60×10^9/L，存在出血或傳染病的危險。 影響因素： 1.抽血后立即輕輕顛倒混勻，防止血小板黏附和聚集而使計數(shù)假性降低。 2.各種原因引起的血栓前狀態(tài)使血小板易于聚集。 3.大量巨大血小板或小紅細胞的存在，影響血小板的檢測。 4.藥物影響 （1）增加：β-受體阻斷劑，腎上腺素，糖皮質(zhì)激素和磷中毒均可致血小板增加。 （2）減少：β-受體興奮劑，抗有絲分裂藥、代謝拮抗藥物致血小板減少。
血小板檢查項目 血液血管 血液科? 體檢保健科? 血小板檢查項目是對血液中的血小板進行定量與定性分析，用于診斷血小板異常。有助于我們對自己的身體狀況有身體有清晰的認識，一旦異常情況，可以及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。
血小板聚集試驗 血液血管 血小板聚集試驗主要反映血小板的聚集功能。增高見于糖尿病、急性心肌梗死、靜脈血栓形成、高β脂蛋白血癥、抗原一抗體復(fù)合物反應(yīng)、人工瓣膜、口服避孕藥、高脂飲食及吸煙等。減少見于血小板無力癥、巨大血小板綜合征、儲存池病、May-Heegglin異常、低（無）纖維蛋白原血癥、肝硬化、尿毒癥、感染性心內(nèi)膜炎、服用抗血小板藥物等。
血小板壓積 血液血管 血液科? 血小板壓積對診斷多種血液疾病有重要意義。減低見于1.骨髓造血功能不良，血小板生成減少，2.有半數(shù)白血病患者MPV減低3.mpv隨血小板數(shù)持續(xù)下降，是骨髓造血功能衰竭的標志之一 pdw表示血小板體積大小的離散度，它低表示血小板大小比較一致！
平均血小板體積 血液血管 血液科? 平均血小板體積(MPV)檢查有助于出血性疾病的診斷。平均血小板體積增大見于：陣發(fā)性血小板減少性紫癜、巨大血小板綜合征、慢性粒細胞白血病、血栓性疾病。(2) 平均血小板體積減少見于：再生障礙性貧血、脾功能亢進、急性白血病化療。
血小板活化因子 血液血管 血小板活化因子檢查對于兒童支氣管哮喘、腦梗死、心肌梗死的診治十分重要。
血小板ATP釋放試驗 血液血管 血小板釋放反應(yīng)中產(chǎn)生的ADP在磷酸烯醇丙酮酸(PEP)作用下轉(zhuǎn)變成ATP，通過熒光強度測定可計算出血小板釋放的ATP和ADP總量。血小板ATP釋放量減少：見于骨髓增生綜合征;在原發(fā)性血小板減少性紫癜患者中。ADP及腎上腺誘導(dǎo)劑所致的血小板釋放ATP量減少，而膠原誘導(dǎo)的釋放量正常;在多發(fā)性骨髓瘤和何杰金病中亦減少。此外，在某些貯存池病中和服用抗血小板藥后，ATP含量亦減低。
血管壁的檢測 血液血管 血液科? 體檢保健科? 血管壁的檢測是采用出血時間(BT)測定皮膚受特定條件外傷后，出血自然停止所需要的時間。用于檢查血小板和血管功能。

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    盧秀英 主任醫(yī)師
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推薦問答

問濕疹皮炎的癥狀和治療
答

濕疹皮炎的癥狀主要包括紅斑、丘疹、膿皰、瘙癢、脫屑等，還可能出現(xiàn)水皰、結(jié)痂等表現(xiàn)。治療方面可以采取對因治療和藥物治療。對因治療主要是積極控制原發(fā)病灶，避免局部刺激，停用不適當?shù)耐庥盟?。藥物治療可選用抗生素、抗組胺藥以及糖皮質(zhì)激素等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免盲目用藥。

問體外射精好嗎
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體外射精的安全性不是很高，可能導(dǎo)致避孕失敗，且易導(dǎo)致男女性功能障礙。因為在性生活過程中，會有少量精子在射精前伴隨輸精管的收縮從尿道流出，可能導(dǎo)致女方受孕。因此，體外射精并不是一個好的避孕方法。

問細小病毒感染的癥狀
答

細小病毒感染的癥狀主要包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、皮膚黏膜蒼白、乏力、心悸、胸悶等。具體癥狀有傳染性紅斑、關(guān)節(jié)病變、造血功能障礙導(dǎo)致的貧血以及心肌病變等。此外，患者還可能出現(xiàn)低熱、全身不適、頭痛、肌痛、咽痛等共同癥狀。特殊癥狀還包括紅細胞再生障礙性貧血危象、血管性紫癜、肢端麻木和刺痛等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，尤其是與感染者有接觸后，應(yīng)及時就醫(yī)。

問人流手術(shù)過程痛苦嗎
答

人流手術(shù)過程中是否痛苦取決于手術(shù)類型。無痛人流手術(shù)在手術(shù)過程中患者不會感覺到疼痛，因會采用吸入或注射麻醉等方式。而普通人流作為一種傳統(tǒng)方式，其手術(shù)時間雖短但疼痛感明顯。宮腔鏡人流一般可以打麻醉，手術(shù)過程不痛，但也受醫(yī)生手法影響。藥物人流則適用于懷孕早期，通過服用藥物進行流產(chǎn)。因此，如擔(dān)心疼痛，可選擇無痛人流或?qū)m腔鏡人流并咨詢醫(yī)生建議。

問人缺氧的癥狀表現(xiàn)
答

人缺氧的癥狀表現(xiàn)包括胸悶、呼吸頻率加快、心慌、食欲不振、頭暈等。嚴重缺氧時還可能出現(xiàn)煩躁不安、意識障礙、心率加快、血壓升高，以及皮色改變、出現(xiàn)發(fā)紺等。這些癥狀都是身體組織氧供不足導(dǎo)致的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的表現(xiàn)。

問女性腋毛旺盛代表健康嗎
答

女性腋毛旺盛并不一定代表健康。腋毛旺盛可能是遺傳因素造成的，有助于汗液蒸發(fā)和保護皮膚，這是好的現(xiàn)象。然而，如果腋毛旺盛是由于內(nèi)分泌異常，如雄性激素水平過高導(dǎo)致的，可能會引發(fā)腋下汗液分泌增多和異味，對身體造成一定影響，這種情況則不好。因此，腋毛旺盛與健康的關(guān)系需結(jié)合具體情況判斷。

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