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疾病癥狀

蛋白尿

　蛋白尿癥狀應(yīng)該做哪些檢查？蛋白尿癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
前列腺B超 前列腺 前列腺B超檢查用于測定前列腺的形態(tài)、大小及位置，可用于診斷前列腺增生、前列腺腫瘤、結(jié)石、鈣化等癥以及前列腺膿腫、囊腫及慢性前列腺炎，也可用于探測前列腺尿道合金支架管的位置。適應(yīng)于懷疑患有前列腺增疾病的病人，也常用于健康男性的體檢。
尿β2微球蛋白 腎 在臨床尿檢查中，尿β2微球蛋白對于腎病檢測意義重大。如果尿β2-微球蛋白排出增高，則說明腎小管重吸收障礙，稱為腎小管性蛋白尿，以區(qū)別于白蛋白為主的腎小球性蛋白尿。
尿沉渣 腎 尿沉渣試驗可了解尿液中的有形狀成分的情況，對腎疾病的診斷提供依據(jù)。
內(nèi)生肌酐清除率 腎 泌尿外科? 1．肌酐為肌肉中磷酸肌酸的代謝產(chǎn)物，分子量為113D，人體肌肉以1mg/min的速度將肌酐排入血中，在嚴(yán)格控制飲食的情況下，血漿中的內(nèi)生肌酐濃度比較穩(wěn)定。肌酐經(jīng)腎小球濾過后，不被腎小管重吸收和分泌，只要同時測定血和尿中的肌酐濃度，并記錄下每分鐘的尿量就可以計算出內(nèi)生肌酐清除率。 2．計算內(nèi)生肌酐清除率可較早判斷腎小球損害：當(dāng)腎小球功能出現(xiàn)損傷時，最先表現(xiàn)在其腎小球濾過率出現(xiàn)下降。當(dāng)腎小球濾過率下降到正常的50％以下時，血漿中的尿素及肌酐濃度才會出現(xiàn)增高，當(dāng)肌酐高達(dá)618.8～707.2μmol/L時，腎小球濾過率已經(jīng)明顯下降到正常的10％了。計算內(nèi)生肌酐清除率還可評估腎小球濾過功能：Ccr<80ml/min時，提示腎功能有損傷；Ccr50～80ml/min為腎功能不全代償期；Ccr25～50ml/min為腎功能不全失代償期，Ccr<25ml/min為腎功能衰竭期（尿毒癥期）,Ccr<10ml/min為尿毒癥終末期。此外，計算內(nèi)生肌酐清除率可指導(dǎo)臨床治療：Ccr<30～40m1/min，應(yīng)限制蛋白攝入；<30ml/min噻嗪類利尿藥無效；<10ml/min應(yīng)進(jìn)行人工透析療法。 3.Ccr增高可見于妊娠、高蛋白飲食、一氧化碳中毒等情況。而腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征、充血性心衰、大出血、休克等情況下都會使Ccr明顯降低。
尿三杯試驗 腎 盆腔 1．第一球尿液紅細(xì)胞增多，提示出血部位多在尿道或膀胱頸。如第一杯彌散膿液，則為急性尿道炎。如第一杯有膿絲，則為亞急性或慢性尿道炎。 2．第三杯尿液紅細(xì)胞增多，提示出血部位多在膀胱三角區(qū)或后尿道。如第三杯有彌散膿液，則為前列腺炎、精囊炎。 3．如三杯紅細(xì)胞均增多，則提示出血部位可能是來自膀胱頸以上病變（腎臟或輸尿管）。膀胱腫瘤也可呈全程血尿。 4．如第一杯有膿絲、第三杯有彌散膿液，則為尿道炎、前列腺炎和精囊炎。
尿α1微球蛋白 腎 全身 尿α1-微球蛋白（α1-MG）可作為發(fā)現(xiàn)腎損傷的早期敏感指標(biāo)。升高見于腎盂腎炎、失鉀型腎炎、腎血管性疾病、骨髓瘤、重金屬中毒等。降低見于結(jié)合血清α1-微球蛋白降低，提示重度肝損害，見于肝病患者。
尿免疫球蛋白 腎 腎內(nèi)科? 肝炎? 肝病? 尿免疫球蛋白測定，對觀察慢性腎炎及腎病綜合征患者的病變程度和預(yù)后有一定價值;對診斷尿路感染及泌尿道疾病也有參考價值。升高見于慢性腎炎、腎病綜合征等。出現(xiàn)IgM表示病情嚴(yán)重，預(yù)后差。尿中IgA增加，常見于腎盂腎炎、膀胱炎等。尿中IgG增加，常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、尿毒癥、某些高血壓、肝硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者等。
尿微量白蛋白 腎 尿微量清蛋白（mA1B）是比較靈敏的早期發(fā)現(xiàn)腎損害的指標(biāo)。升高見于糖尿病腎病、高血壓、妊娠、子癇前期等，在隱匿性腎炎及腎炎恢復(fù)期尿中也會出現(xiàn)。
尿本周蛋白 腎 尿本周蛋白（BJP）常出現(xiàn)于骨髓瘤患者尿中，有診斷意義。
尿液透明度 腎 輸尿管 尿液透明度（UCI）檢查用于協(xié)助診斷泌尿道不同部位的疾病，也用于評估機(jī)體的鹽類排泄情況。適應(yīng)于健康人體檢、尿液異?；鞚嵴咭约芭拍虿贿m或存在泌尿道感染者。
尿白蛋白清除率 其他 腎內(nèi)科? 尿白蛋白清除率是一項檢查腎小球功能是否正常的輔助檢查方法。人體代謝正常情況下，尿中的白蛋白極少，具體到每升尿白蛋白不超過20mg(<20mg/L)，所以叫微量白蛋白。如果在體檢后發(fā)現(xiàn)尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范圍內(nèi)，就屬于微量白蛋白尿，如果患者能夠經(jīng)過規(guī)范的修復(fù)腎單位，逆轉(zhuǎn)纖維化治療，尚可徹底修復(fù)腎小球，消除蛋白尿，尿常規(guī)尿蛋白的顯示為陰性(-)或(+-)。
尿丙酮 胰腺 腎 尿丙酮增高或陽性見于糖尿病，妊娠嘔吐，長期饑餓等。腎衰時，血酮體明顯升高，但尿酮可陰性。
一小時尿沉渣計數(shù) 腎 尿路感染及前列腺炎等往往白細(xì)胞顯著增多；腎炎時往往紅細(xì)胞和管型有顯著增多。如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞遠(yuǎn)較紅細(xì)胞顯著增多且白細(xì)胞數(shù)超過100萬時，則有助于慢性腎盂腎炎的診斷，可借此與慢性腎炎或高血壓性腎病作鑒別。
尿沉渣管型 盆腔 腎內(nèi)科? 急診科? 老年科? 尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內(nèi)容之一。管型是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝聚而成的，尿出現(xiàn)管型一般是腎實質(zhì)病變的證據(jù)，在其形成的過程中，若含有細(xì)胞，則為細(xì)胞管型;如含退行性細(xì)胞碎屑，即為顆粒管型;若含脂肪滴，則為脂肪管型。
尿TH糖蛋白（THP） 腎 對尿TH糖蛋白（THP）進(jìn)行測定，對腎病的診斷有一定價值。高見于腎病綜合征、蛋白尿酸中毒、腎小管損傷、脫水少尿、尿路結(jié)石。降低見于肝硬化、腎病、尿毒癥、多囊腎、遺傳性運鐵蛋白缺乏癥、腎功能減退。
12小時尿沉渣計數(shù) 腎 腎內(nèi)科? 泌尿外科? 12小時尿沉渣計數(shù)可用以了解腎臟損害及尿路疾患的程度和病情的演變情況。異常結(jié)果為尿中細(xì)胞和管型可不同程度地增高，紅細(xì)胞可達(dá)1500萬-4000萬個，管型可達(dá)5萬-1000萬個，白細(xì)胞可達(dá)200萬-5000萬個。紅細(xì)胞或管型增加明顯，多見于腎炎。腎盂腎炎及其他尿路感染以白細(xì)胞增多為主。
剛果紅試驗 血液血管 腎內(nèi)科? 泌尿外科? 剛果紅試驗作用為了解腎臟排泄功能。消失數(shù)>60%：腎淀粉樣變性?！∠?shù)40-60%：腎小管脂肪變性?！⊙鍦袈?lt;40%且尿中無剛果紅排出時，主要見于腎淀粉樣變性，亦見于多發(fā)性骨髓瘤、長期慢性感染性疾病和巨球蛋白血癥。腎病綜合征呈假性滯留率減低，因尿中蛋白可吸附該無毒染料一起排出，尿呈紅色為其特征。如尿中有大量剛果紅，表示可能有腎小管脂肪性病變或類似病變。
尿沉渣管型檢查 盆腔 腎內(nèi)科? 急診科? 老年科? 尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內(nèi)容之一。管型是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝聚而成的，尿出現(xiàn)管型一般是腎實質(zhì)病變的證據(jù)，在其形成的過程中，若含有細(xì)胞，則為細(xì)胞管型;如含退行性細(xì)胞碎屑，即為顆粒管型;若含脂肪滴，則為脂肪管型。

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    盧秀英 主任醫(yī)師
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    席時華 主任醫(yī)師
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    擅長疾?。?/span> 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

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推薦問答

問補血吃什么最快！元氣奇跡氯化高鐵血紅素效果如何，可以做到補血補鐵嗎
答

元氣奇跡氯化高鐵血紅素效果是不錯的，它是一種以生物鐵源為核心的補鐵制劑，其核心成分氯化高鐵血紅素（每片含量89.57mg）通過模擬人體天然血紅素結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)高效吸收與利用。相較于傳統(tǒng)硫酸亞鐵（吸收率僅5%-10%），其吸收率可提升至90%以上，且無需胃酸轉(zhuǎn)化即可直接被腸道吸收，顯著減少腹脹、便秘等胃腸刺激反應(yīng)，尤其適合孕期、哺乳期女性及腸胃敏感人群。元氣奇跡氯化高鐵血紅素對缺鐵引發(fā)的乏力、頭暈、心悸、呼吸短促等癥狀有明確改善作用，其作用機(jī)制在于直接補充血紅素鐵，促進(jìn)紅細(xì)胞生成，同時激活鐵蛋白儲存，幫助恢復(fù)體內(nèi)鐵代謝平衡。用法上，建議遵醫(yī)囑按時按量服用，并且定期去復(fù)查血紅蛋白和血清鐵蛋白。

問元氣奇跡氯化高鐵血紅素可以改善營養(yǎng)性貧血和缺鐵性貧血人群情況嗎
答

元氣奇跡氯化高鐵血紅素一般可以改善營養(yǎng)性貧血和缺鐵性貧血人群情況。營養(yǎng)性貧血多由鐵攝入不足或吸收障礙引起，氯化高鐵血紅素可作為高效補鐵方案使用，而元氣奇跡氯化高鐵血紅素通過高吸收率、低刺激性的優(yōu)勢，也可快速改善缺鐵性貧血及相關(guān)癥狀。氯化高鐵血紅素是從青藏高原牦牛血液中提取的生物鐵源，其分子結(jié)構(gòu)與人體血紅素一致，可直接通過腸道吸收，無需轉(zhuǎn)化為二價鐵，吸收率高達(dá)95%（傳統(tǒng)鐵劑如硫酸亞鐵吸收率僅5%-10%），尤其適合孕婦、產(chǎn)婦、月經(jīng)期女性等鐵需求量大或流失快的人群，可改善貧血相關(guān)癥狀（如頭暈、脫發(fā)、乳汁不足），其天然成分和臨床驗證的安全性，使其成為營養(yǎng)性貧血治療的高效選擇。

問孕婦產(chǎn)期月經(jīng)不調(diào)脫發(fā)奶水不足如何補血？元氣奇跡氯化高鐵血紅素怎么高效補血？
答

孕期貧血與產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)、掉頭發(fā)、奶水不足，通常吃元氣奇跡補血是比較快的。孕婦貧血多數(shù)是由于身體缺鐵導(dǎo)致的缺鐵性貧血，針對這類缺鐵性貧血，傳統(tǒng)鐵劑存在吸收率低、胃腸刺激大等局限。食物中鐵的不僅吸收率低，還易受干擾。而元氣奇跡補血產(chǎn)品采用新型氯化高鐵血紅素為核心成分，其優(yōu)勢在于：1、生物利用率高達(dá)90%，可直接被腸道吸收利用；2、溫和無刺激，不會引起便秘、惡心等副作用；3、天然血紅素鐵源，無金屬腥味更易入口。一般建議搭配維生素C豐富的食物（如柑橘、獼猴桃等）促進(jìn)鐵吸收，同時注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

問元氣奇跡氯化高鐵血紅素能改善貧血嗎，孕婦貧血兒童脾胃差能吃嗎
答

元氣奇跡作為以氯化高鐵血紅素為核心的補血制劑，主要通過補充生物活性鐵改善缺鐵性貧血及相關(guān)癥狀，免疫力低下、脾胃不好的兒童以及貧血的孕婦一般也是能服用的。元氣奇跡核心功效包括快速提升血紅蛋白水平，改善頭暈、乏力、心悸等貧血癥狀，對改善睡眠質(zhì)量、增強(qiáng)體能有一定輔助作用；針對妊娠期血容量擴(kuò)張和胎兒需鐵量激增，可有效預(yù)防和糾正孕婦貧血，降低早產(chǎn)、低體重兒風(fēng)險。一般建議7歲以上兒童每日1片（89.57mg/片），7歲以下需遵醫(yī)囑減量。

問濕疹皮炎的癥狀和治療
答

濕疹皮炎的癥狀主要包括紅斑、丘疹、膿皰、瘙癢、脫屑等，還可能出現(xiàn)水皰、結(jié)痂等表現(xiàn)。治療方面可以采取對因治療和藥物治療。對因治療主要是積極控制原發(fā)病灶，避免局部刺激，停用不適當(dāng)?shù)耐庥盟?。藥物治療可選用抗生素、抗組胺藥以及糖皮質(zhì)激素等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免盲目用藥。

問體外射精好嗎
答

體外射精的安全性不是很高，可能導(dǎo)致避孕失敗，且易導(dǎo)致男女性功能障礙。因為在性生活過程中，會有少量精子在射精前伴隨輸精管的收縮從尿道流出，可能導(dǎo)致女方受孕。因此，體外射精并不是一個好的避孕方法。

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