腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主,有單純性腰背痛和伴有下肢感應痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質多為隱痛、鈍痛、刺痛、局部壓痛或伴放射痛,活動不利、俯仰不便不能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀,甚至出現(xiàn)腰部前屈后伸側彎等功能障礙,重者出現(xiàn)脊柱畸形,表現(xiàn)為:“尻以代踵,脊以代頭”??人约霸黾痈箟簳r腰背部疼痛加劇。臨床舌淡或暗紅,有瘀斑或瘀點,脈沉弱(尺部尤甚)或浮緊多見。因腰背痛病因較為復雜,臨床引起腰背痛的疾病較多。每種疾病又有其特殊的病史、體征和臨床表現(xiàn)。
腰背的持續(xù)隱痛大多是由于腰背部的損傷而導致的,常見于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等。
腰背痛是最常見的癥狀,可由各種病因引起。
大部分的腰背部疼痛是由于肌肉攣縮,外傷或脊柱變形造成的。
慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主,有單純性腰背痛和伴有下肢感應痛或放射痛的腰背痛之分。
預防:
1.健康檢查 對于青少年或工作人員的健康檢查,應定時進行。在學校中檢查應注意脊柱有無先天性或特發(fā)性畸形,如小關節(jié)畸形或椎弓崩裂等。對于已從事劇烈腰部運動工作的,應注意有無發(fā)生椎弓根骨折等,這在運動員和雜技演員較多,如有這種腰椎結構上的缺陷應該加強背部保護,防止反復損傷。
2.勞動部門應規(guī)定從事勞動的最大負荷量避免脊柱超載促使和加速退變。
3.改正不良的勞動姿勢 某些勞動工作需長時期彎腰用力,腰椎間盤承受的壓力較一般站立時壓力增大1 倍以上。長期從事坐位工作者較站立工作者腰背痛發(fā)病率高,但與腰椎間盤突出發(fā)病無肯定關系。因此做工間操很有意義。
4.改正不良的勞動姿勢 我國新疆地區(qū)、吉林延邊地區(qū)婦女常喜頭頂重物,印度、朝鮮和牙買加婦女亦取這種姿勢。據(jù)統(tǒng)計,此類婦女頸椎病的發(fā)病率較普通人多,但腰椎間盤病變發(fā)病率相似。
5.加強肌肉的鍛煉 強有力的背部肌肉可防止腰背部軟組織的損傷,腹肌和肋間肌的鍛煉,可增加腹內壓和胸膜腔內壓,這有助于減輕腰椎負荷。
6.家庭生活中的預防 家務工作時如熨衣服臺面高度要適宜,避免過于彎腰取物時應避免彎著扭腰。將嬰兒放入嬰兒車或床上,應取下蹲位平放.如此等等均是防止腰部負荷過重和減輕其負荷的辦法。
7.家庭教育 目的是樹立病人治療的信心,避免錯誤治療。減少個人和社會的損耗。