一、診斷:
? ? ? ??抑郁常見的表現(xiàn)是以情緒低落為主要特征,表現(xiàn)悶悶不樂或悲痛欲絕,持續(xù)至少2星期,另外還需伴有下述癥狀中的4項:1.對日常生活喪失興趣,無愉快感;2.精力明顯減退,無原因的持續(xù)疲乏感;3.自信心下降或自卑,或有內(nèi)疚感;4..失眠、早醒或睡眠過多;5.、食欲不振,體重明顯減輕;6.有自殺或自殺的觀念或行為;7.性欲明顯減退;8.注意力集中困難或下降;9.聯(lián)想困難,自覺思考能力顯著下降。抑郁心境一天中有較大波動,常以早上最重,然后逐漸減輕,到晚上最輕。
抑郁癥的常見癥狀如下:1.興趣喪失、無愉快感;2.精力減退或疲乏感;3.精神運動性遲滯或激越;4.自我評價過低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;5.聯(lián)想困難或自覺思考能力下降;6.反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;7.睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多;8.食欲降低或體重明顯減輕;9.性欲減退。以上9項癥狀中存在4項即可作出診斷。
二、分類:
1.單次發(fā)作抑郁癥:也稱為單次發(fā)作重性抑郁障礙,是指只發(fā)作一次,并無躁狂癥狀、混合抑郁癥癥狀、輕躁狂癥狀。第一次患上抑郁癥并且復(fù)合上述癥狀的也稱為單次發(fā)作抑郁癥,因為不知患者以后是否會發(fā)病,如果再次發(fā)病則稱為復(fù)發(fā)性抑郁癥。大多數(shù)病人有精神活動減低,思維遲鈍,反應(yīng)緩慢,低聲細(xì)語,意志活動抑制,對周圍環(huán)境漠不關(guān)心,工作、學(xué)習(xí)能力下降,終日憂心忡忡,缺乏愉快感,悲觀厭世情緒等。
2.更年期抑郁癥臨床上女性最為常見。據(jù)報道女性進(jìn)入更年期,約有46%的人罹患本病,明顯高于其他年齡段。臨床癥狀為主要表現(xiàn):食欲減退、上腹部不適、口干、便秘、腹瀉、心悸、血壓改變、脈搏增快或減慢、胸悶、四肢麻木、發(fā)冷、發(fā)熱、性欲減退、月經(jīng)變化以及睡眠障礙、眩暈、乏力等。
3.抑郁性神經(jīng)癥又稱神經(jīng)癥性抑郁,是由社會心理因素引起的,也往往與病人的個性偏離有關(guān);是以持久的心境低落為主要特征的神經(jīng)癥性障礙;常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙?;颊哂兄委熞螅珶o明顯的運動性抑制或幻覺、妄想,生活工作不受嚴(yán)重影響。
4.產(chǎn)褥期抑郁癥(postparturm depression,PPD)是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激怒、煩躁、甚至有自殺或殺嬰傾向等一系列癥狀為特征的心理障礙,是產(chǎn)褥期精神綜合征中最常見的一種類型。通常在產(chǎn)后2周出現(xiàn),其病因不明,可能與遺傳、心理、分娩及社會因素有關(guān)。
三、處理措施:
除了去心理咨詢科進(jìn)行疏導(dǎo)治療、認(rèn)知治療、音樂治療、發(fā)泄療法外,專家特別建議應(yīng)該多吃蔬菜多晨跑多走出家門,融入春天生機勃勃的大自然。“吃蔬菜可以疏通肝氣,晨跑可疏通筋骨、抒發(fā)情緒,多出門曬太陽可以驅(qū)除煩悶情緒,因為陽光是一種電磁波,猶如一種天然的"興奮劑",對身心健康大有裨益。”