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疾病癥狀

脾胃濕熱

 

  一、診斷:

? ? ? ?胃脘灼熱疼痛,嘈雜泛酸,口干口苦,渴不欲飲,口甜粘濁,食甜食則冒酸水,納呆惡心,身重肢倦,小便色黃,大便不暢,舌苔黃膩,脈象滑數(shù)。

  脾胃濕熱與肝膽濕熱的共同點(diǎn)

  1 病因相同:脾胃濕熱與肝膽濕熱多由感受濕熱之邪,或偏嗜肥甘厚膩,釀濕生熱所致。

  2 都有納呆,嘔惡,腹脹等脾胃癥狀。

  3 二者可有黃疸的癥狀。黃疸是由濕熱熏蒸,膽汁不循常道而外溢肌膚所致。二證如出現(xiàn)黃疸,皆為陽黃。

  4、望舌苔均為舌紅苔黃膩濕熱之象。

  二者的不同可從以下方面來考慮:

  1 濕熱偏重不同。雖然脾胃濕熱與肝膽濕熱之病因均為濕熱,但濕熱偏重不同。脾胃濕熱濕重于熱,濕的表現(xiàn)如肢體困重,納呆,腹脹,大便溏瀉表現(xiàn)明顯。熱的表現(xiàn)相對較輕。肝膽濕熱熱重于濕。熱的表現(xiàn)如身熱,口干,口苦,大便干結(jié)。小便短赤的表現(xiàn)明顯,而濕的表現(xiàn)相對較輕。

  2 脾胃濕熱與肝膽濕熱都有脾胃功能失調(diào)的癥狀,如腹脹,納呆,嘔惡。肝膽濕熱產(chǎn)生上述癥狀是因?yàn)楦螝鈾M逆犯胃。脾胃受病,運(yùn)化失健則腹脹,納呆,嘔惡。故脾胃癥狀相對較輕。而脾胃濕熱是因濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)脾胃,受納運(yùn)化失職,升降失常,致腹脹,納呆,嘔惡。故脾胃癥狀相對明顯。肝膽濕熱多兼有脾胃癥狀。而脾胃濕熱則不兼脅痛,口苦等肝膽癥狀。

  3 肝膽濕熱因濕熱郁結(jié)肝膽,疏泄失職,肝氣郁滯,不通則痛,故脅肋部脹痛不適,而脾胃濕熱為脘悶腹痛癥狀,無脅肋脹痛的癥狀。且肝膽濕熱有濕熱下注的癥狀,如陰囊濕疹, 潮濕,睪丸腫脹,墜痛。或帶下黃臭,外陰瘙癢等癥狀。脾胃濕熱則無這些濕熱下注的癥狀。

  4 從治療脾胃濕熱與肝膽濕熱的療程來看,脾胃濕熱的療程較長。愈后較少復(fù)發(fā)。肝膽濕熱雖療程較短,但屢有發(fā)作。因脾胃濕熱濕大于熱,濕邪致病的特點(diǎn)是病程較長,故纏綿難愈。

? ? ?二、其他:

  1.飲食方面:

  1)濕熱重了吃麥冬很有效,藥店里都買得到.很便宜.可熬粥可泡到菊花茶里,也可象吃糖一樣每天吃一把.

  2)吃藥傷胃、傷肝、傷腎,食療最好??梢猿赞裁准t豆粥,多吃熬冬瓜,不要喝牛奶、豆?jié){,盡量不吃厚味膏粱、海鮮。

  薏米紅豆粥開始是薏米:紅豆=1:1,另外一半是大米,吃了有20多天后,變?yōu)檗裁缀图t豆之比為2:1,另一半是大米,粥要不稠不稀。

  堅(jiān)持食療,并非十天八天的事,貴在堅(jiān)持哦!

  2.調(diào)理脾胃時(shí),還應(yīng)兼以宣通肺氣。因脾主運(yùn)化水谷,化谷如漚,肺主布散精微輸布如霧,脾需肺之協(xié)助,才能完成水谷精微的布散,正如《素問•經(jīng)脈別論》所云:“脾主散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。”肺主宣發(fā)肅降,脾胃主升清降濁,同司氣機(jī)升降。由此,治脾莫忘理肺,治肺必究其脾,臨床用藥應(yīng)于健脾和胃之品中,酌加宣肺解郁之品,如杏仁、栝樓、麻黃等。葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中用杏仁宣肺解郁,使?jié)褡璧眠\(yùn),啟宣肺利水健脾之先河。

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