注意全身情況有無貧血、出血傾向、淋巴結腫大及甲狀腺腫大等婦科檢查時應仔細窺視陰道及宮頸,注意出血的來源;雙合診及三合修檢查時注意子宮大小、硬度是否光滑,有無宮頸舉痛,子宮兩側有無包塊及壓痛對未婚患者,一般只做肛查,但高度懷疑有腫瘤可能時也應進行陰道檢查。
陰道出血應與以下癥狀鑒別
一、與內分泌有關的出血
1.新生兒陰道出血
2.與避孕藥物有關的出血
3.功能失調性子宮出血
4.月經(jīng)間期出血
5.絕經(jīng)后子宮出血
二、與妊娠有關的出血
1.流產(chǎn)
2.異位妊娠
3.葡萄胎
三、與炎癥有關的出血
1.幼兒陰道炎
2.慢性宮頸炎
四、與腫瘤有關的出血
1.葡萄狀肉瘤
2.子宮內膜癌
3.宮頸癌
4.卵巢顆粒細胞瘤和卵泡膜細胞瘤
5.子宮肌瘤
6.絨毛膜癌
五、與創(chuàng)傷有關的出血
1.外傷
2.性交出血
六、與全身疾病有關的出血
對女工和集體生活的女學生定期普查,改善工廠、學校公共衛(wèi)生設施,加強衛(wèi)生宣教,注意個人衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生。女用避孕套亦有良好的預防作用。
急救措施
1.少量出血,要注意病人的精神狀況,數(shù)數(shù)脈搏快不快,并讓病人絕對臥床休息。面色蒼白、出虛汗者,應把頭部放低,腳抬高一些,喝點淡鹽水,注意保暖,也不宜過熱。適當吃些鎮(zhèn)靜藥或同時服止血藥。待病情穩(wěn)定再去醫(yī)院。
2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。惡心時,應把臉偏向一側,防止窒息。