醫(yī)生在做身體檢查時(shí)，有時(shí)就可察覺(jué)到心肥大的現(xiàn)象，進(jìn)一部做心電圖及胸部X光攝影，大部份的心肥大均可診斷出來(lái)。若要更準(zhǔn)確的診斷，心臟超音波的準(zhǔn)確度最高。
1、心臟擴(kuò)大(腔的擴(kuò)大)
所謂『腔』擴(kuò)大，就有點(diǎn)像房間的空間變大，但房間的墻壁(心臟的肌肉)并沒(méi)有變厚，有時(shí)心肌反而變薄。引起這種狀況通常是心臟肌肉失去原有彈性，因血流量及壓力增加，使心臟擴(kuò)大。常見(jiàn)原因?yàn)樾募⊙准靶陌昴ら]鎖不全、甲狀腺功能亢進(jìn)及維他命B1缺乏。
2、心臟肥大(心肌肥厚)
若用房間來(lái)比喻，心臟肥大就像是墻壁肌肉變厚，但房間的空間并沒(méi)有增大，有時(shí)反而會(huì)變小，但整個(gè)心臟外觀比正常大。引起這種癥狀的常見(jiàn)原因?yàn)樾呐K的出口狹窄(例如主動(dòng)脈瓣膜狹窄)，血管末梢阻力增加(例如高血壓)及心肌病變(例如遺傳性心肌肥厚癥)。
心肥大是不同疾病(心臟本身的病變，如心肌炎、心瓣膜疾病、高血壓等及心臟以外之疾病如甲狀腺功能亢進(jìn))所引起，所以是疾病的結(jié)果，不是原因。治療心肥大需找出潛伏病因，針對(duì)不同原因作不同的治療。例如心肥大是高血壓所引起，只要把血壓控制正常，心肥大就會(huì)慢慢改善，所以我們看病人是否有好好服藥，平常血壓是否控制良好，也可以用心肥大是否有進(jìn)步，作為評(píng)估之依據(jù)。
