如何判定為藥物過敏反應(yīng)：
1.一般不發(fā)生于首次用藥。
2.機(jī)體處于敏感狀態(tài)下，再次接觸過敏源后可在幾分鐘到24小時(shí)內(nèi)發(fā)病，個(gè)別情況可延遲到幾天后發(fā)生。
3.過敏反應(yīng)發(fā)生后，停用藥物，輕微的可較快消退，預(yù)后良好。重癥者如救治不及時(shí)可導(dǎo)致死亡或?qū)е潞筮z癥。
4.已致敏的患者對(duì)于該藥的致病性可持續(xù)很久，甚至終身不退，再次用藥可重現(xiàn)原來的癥狀或更嚴(yán)重，接觸該藥的次數(shù)越多，反應(yīng)往往越嚴(yán)重。
5.具有類似結(jié)構(gòu)的藥物常常發(fā)生交叉或完全交叉的過敏反應(yīng)。
6.某些疾病可使藥物對(duì)機(jī)體的致敏性增加，但當(dāng)重病、創(chuàng)傷或大手術(shù)后，某些原來藥物的過敏反應(yīng)也會(huì)減輕或消失。
7.有些藥物的過敏反應(yīng)可用皮膚試驗(yàn)來測(cè)知，但也存在著皮試結(jié)果和臨床實(shí)際反應(yīng)不相符的情況。
主要是各種藥物間的過敏鑒別診斷：鑒于藥物反應(yīng)范圍廣泛，表現(xiàn)復(fù)雜，且多于特異性，要確定診斷有時(shí)比較困難。對(duì)于藥疹的診斷，目前仍以臨床病史為主要依據(jù)，再結(jié)合皮疹表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，并除外其他疾病的可能性，進(jìn)行綜合分析判斷
在進(jìn)行過敏試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
?、湃绻?jīng)對(duì)某藥有過敏史，一定要告訴醫(yī)生，不可再次使用。使用可能致敏的藥物前，一定要接受過敏試驗(yàn)，而且每次使用青霉素停藥三天后再用時(shí)，或使用中更換藥物批號(hào)時(shí)，都必須重新作過敏試驗(yàn)。已知青霉素過敏者，應(yīng)禁作過敏試驗(yàn)。
⑵護(hù)士為您作皮膚敏感試驗(yàn)，一般在手腕內(nèi)側(cè)皮膚最薄嫩處的皮內(nèi)注入試驗(yàn)藥液，使局部隆起綠豆大的小皮丘，然后15-20分鐘觀察皮丘有無變化，如皮丘發(fā)紅、發(fā)硬、增大，超過直徑1厘米時(shí)為陽性，即為過敏，就不能用藥。因此，過敏試驗(yàn)后要注意防止摸擦皮丘，不要讓它受到任何刺激，以免造成人為的紅腫，影響試驗(yàn)結(jié)果的判斷。
?、窃囼?yàn)場(chǎng)地備有腎上腺素等急救藥品，在皮試觀察中，不要離開試驗(yàn)場(chǎng)地，以便發(fā)生過敏時(shí)立即搶救。
?、仍囼?yàn)中如有心慌、胸悶、氣促、惡心、嘔吐、腹痛等不適時(shí)，應(yīng)立即告訴護(hù)士或醫(yī)生，以采取必要的處理措施。
?、伤幬镞^敏反應(yīng)有立即反應(yīng)，加速反應(yīng)和遲緩反應(yīng)。因此，皮試陰性注射第一次藥物后，不要立即離開注射場(chǎng)地，待休息觀察半小時(shí)無反應(yīng)時(shí)，方可離開。
