手足冰冷。
寒厥
這種手足冰冷一般出現(xiàn)在年老、體弱多病者的身上。 由于他們素體虛弱、正氣不足、氣血去虛、感受寒邪之后, 血脈運行就會改變,血不能達到四肢末端,溫暖末梢, 從而出現(xiàn)了手足冰冷。這種人除手足冰冷外,還有面色萎黃, 唇舌淡白,小腹發(fā)涼。
蛔厥
這種手足冰冷是陣發(fā)性的,發(fā)作時更嚴重的癥狀是腹痛難忍、 面色發(fā)青、身出冷汗等,一旦發(fā)作過后就狀如常人, 這是由于蛔蟲在腸中竄擾所導(dǎo)致的,因此稱它為蛔厥。
痰厥
經(jīng)常胸脘滿悶,喉有痰聲,甚至晨起嘔、吐痰水,口粘。 中醫(yī)認為這是痰濕阻滯,胸陽不能宣發(fā)的緣故, 由這種原因引起的手足冰冷叫做痰厥。
真熱假寒
這些人的手足雖然是冰冷的,但是他們身上有灼熱感、怕熱、口渴喜冷飲、便秘、小便黃赤。這種手足冰冷是假象,原因是熱邪閉郁在里,不能發(fā)越出來,熱同樣不能達到四肢末端,所以手足冰冷。中醫(yī)叫做“真熱假寒”。
氣厥
若長期情志不舒,寡歡之人也會出現(xiàn)手足冰冷感, 中醫(yī)認為這主要是氣機失調(diào),使陰陽之氣不相順接的緣故, 因此這種病人吃多少補藥,溫?zé)崴幰矡o效。
四肢為諸陽之本,陽氣不足,四末失其溫養(yǎng),所以手足厥寒,脈細無力是血虛而又經(jīng)脈受寒,血脈不利之故,精神不振,面色無華,唇舌淡白均系陽氣不足所致。當(dāng)歸苦辛甘溫,既能養(yǎng)血,又能和血,芍藥合而補血虛,桂枝辛甘而溫,溫經(jīng)散寒,與細辛合而除內(nèi)外之寒,甘草、大棗之甘,益氣健脾,既助歸、芍補血,又助桂、辛通陽,更有通草通經(jīng)脈,使陰血充,客寒除,陽氣振,經(jīng)脈通,手足溫而脈亦復(fù),另加白附片、巴戟天、桑枝、紅花加強溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)之功。
當(dāng)歸四逆湯系仲景為治厥陰病“手足厥寒,脈細欲絕”而設(shè),加減用之,頗有效驗。
當(dāng)歸四逆湯
〖組成〗 當(dāng)歸三兩[12g] 桂枝三兩,去皮[9g] 細辛三兩[3g] 芍藥三兩[9g] 甘草二兩,炙[6g]
通草二兩[6g] 大棗二十五枚 擘[8枚]
〖用法〗上七味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
〖方歌〗當(dāng)歸四逆桂芍棗,細辛甘草與通草,
血虛肝寒手足冷,煎服此方樂陶陶。