雄激素生成過多最敏感的標(biāo)志就是多毛，然后才是痤瘡、皮膚油膩、性欲增強(qiáng)、陰蒂肥大，最后是男性化，男性化多提示是腫瘤。
痤瘡是雄激素過多的另一個(gè)標(biāo)志，雖然不少痤瘡病人的睪酮水平并不高，但有5α-還原酶增高的證據(jù)。脫發(fā)也是臨床表現(xiàn)之一，有40%的脫發(fā)病人有高雄激素血癥。
對(duì)高雄激素血癥的病人應(yīng)特別注意有否黑棘皮病。
妊娠時(shí)出現(xiàn)的多毛常是由黃素瘤引起的，分娩后會(huì)消失，惟一的危險(xiǎn)就是有可能導(dǎo)致女胎男性化。妊娠合并卵巢功能性腫瘤的機(jī)會(huì)極少，因?yàn)楹笳弑旧砭筒蝗菀讘言小?/p>
在詢問病史及體檢時(shí)，應(yīng)注意多毛的程度及多毛發(fā)展的速度，其與腫瘤相關(guān)。也應(yīng)注意有否肢端肥大癥和庫欣綜合征的其他表現(xiàn)，并應(yīng)特別注意詢問用藥史：如達(dá)那唑;治療更年期綜合征的復(fù)方制劑中也可能含有少量雄激素，;其他如苯妥英鈉、米諾地爾、氯丙嗪和二氮嗪等。
對(duì)多毛病人應(yīng)特別注意月經(jīng)問題，如為年輕女性，長期月經(jīng)不規(guī)則，多毛緩慢進(jìn)展，則最可能的診斷就是無排卵引起的卵巢性多毛。
應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷：
1.妊娠時(shí)出現(xiàn)的多毛 婦女除多毛外，無其它內(nèi)分泌功能紊亂的癥狀和體征時(shí)稱為特發(fā)性婦女多毛癥，主要見于妊娠期婦女和絕經(jīng)期婦女。婦女在妊娠期間，發(fā)生一系列生理性的內(nèi)分泌變化，其中腦垂體前葉分泌較多促腎上腺皮質(zhì)激素和促性腺激素，由此引起腎上腺皮質(zhì)激素及卵巢和腎上腺分泌的雄性激素增加。過多的雄性激素使毛發(fā)的生長期延長，毛發(fā)因此較平時(shí)為長;同時(shí)也可使條毛的數(shù)量增多，因此妊娠的早期即可出現(xiàn)多毛。本病是特發(fā)性婦女多毛癥的一種。
2.卵巢性多毛 卵巢性多毛屬于多毛癥的一種。多毛癥(hypertrichosis)一般系指女性體毛生長過多，分布異常，是血循環(huán)中雄激素主要包括睪酮、雙氫睪酮、雄烯二酮、脫氫表雄酮和硫酸脫氫表雄酮等生成增多。臨床上可出現(xiàn)女性性征毛發(fā)生長過盛，分布呈男性化傾向。主要表現(xiàn)顏面、耳前、口周圍、胸前、乳頭周圍、腋窩、背部、下腹部、陰毛多而密，向臍部呈菱形分布，以及下肢及大腿前部，常伴月經(jīng)不調(diào)，性冷淡等。女性多毛常被認(rèn)為是有某種男性化疾病存在，并有心理壓力來尋求診治。
3.腰骶部皮膚多毛、異常色素沉著 脊髓栓系綜合征的患者特別是兒童，要警惕此病的一個(gè)臨床表現(xiàn)：腰骶部皮膚多毛、異常色素沉著。脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome，TCS)是由于各種先天和后天原因引起脊髓或圓錐受牽拉，產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征。由于脊髓受牽拉多發(fā)生在腰骶髓，引起圓錐異常低位，故又稱低位脊髓。
4.面部多毛 面部多毛是指汗毛密度增加變長變多，超過正常生理范圍，一般表現(xiàn)為面部、陰部、腋下、腹、背及四肢體毛明顯增多增長增粗而黑，有的還長胡須、胸毛及乳頭長毛，常伴月經(jīng)不調(diào)，性冷淡等。
進(jìn)入青春期后，少女全身逐漸長出長長的毛，一般情況下這是正常的。但有個(gè)別少女，在手臂、腿、臉、后背等，都長了長長的毛，用專治脫毛的藥膏涂擦，希望能恢復(fù)正常，可是非但沒用，反而長得更長、更黑了。到了夏天，甚至不好意思穿短袖衣服和裙子。
謹(jǐn)慎用藥，特別是激素類藥物，健康生活避免內(nèi)分泌紊亂。
