臨床上,大概從十多歲開始,至青春期會(huì)較為明顯,而隨著年齡成熟癥狀會(huì)逐漸減輕。較易好發(fā)在臉頰的兩側(cè)與四肢的伸側(cè)區(qū)域,如:手臂的外側(cè)、大腿外側(cè)或臀部等處。在患處可看見皮膚顏色或褐紅色小丘疹,大部分并沒有什麼明顯的癥狀,但有時(shí)會(huì)伴有癢的感覺。
毛孔有一點(diǎn)一點(diǎn)的發(fā)紅,甚至摸起來會(huì)感覺一粒一粒的凸起,這就是毛孔角化癥。再嚴(yán)重一點(diǎn),毛孔的顏色會(huì)更深,呈現(xiàn)暗紅或褐色,顆粒也會(huì)更粗糙,看起來很像是雞皮疙瘩。它最常出現(xiàn)的部位,是在上臂外側(cè)、大腿、頸部,有些人甚至整個(gè)背部、臉頰,都會(huì)出現(xiàn)毛孔角化的癥狀。
一般而言,毛孔角化除了外觀不佳外,并無太大的不便。但最怕患者用手去抓,因?yàn)橐坏┯檬秩?,才是可怕惡?mèng)的開始。當(dāng)患者摳抓時(shí),會(huì)使毛孔周圍的組織水腫,如此一來,毛孔開口變得更小,更容易堵塞,就會(huì)產(chǎn)生粉刺、毛囊炎的現(xiàn)象,如果抓傷,也會(huì)形成疤痕及色素沉淀,屆時(shí)要治療或改善,就更加不容易,更加麻煩。
毛孔角化過度的鑒別診斷:
輕型病例應(yīng)和脂溢性皮炎鑒別,局限型線狀損害應(yīng)和疣狀痣鑒別。
1.尚需和以下疾病鑒別,鑒別要點(diǎn)如下:
(1)黑棘皮?。罕憩F(xiàn)為柔軟的乳頭瘤樣丘疹,多局限于頸、腋、腹股溝等皺褶部位,常合并內(nèi)臟癌。
(2)融合性網(wǎng)狀乳頭瘤病:損害為扁平的較大的丘疹,常局限于軀干上部。
(3)疣狀角化不良瘤:常為頭部或頸部的單個(gè)疣狀結(jié)節(jié)。
2.在組織病理上應(yīng)和下列疾病鑒別:
(1)日光性角化病常有表皮細(xì)胞核的間變。
(2)慢性良性家族性天皰瘡:無裂隙,但基底層上可見棘層松解的大皰。
1.洗澡時(shí)患部應(yīng)涂抹含有去角質(zhì)成份的肥皂或沐浴乳,并輕輕地用沐浴刷刷洗,以清除毛孔的角栓。
2.癥狀輕微者,
沐浴后應(yīng)盡快擦上含果酸或是去角質(zhì)成份的潤(rùn)膚霜或保濕乳液,原則上,每天抹個(gè)六、七次不為過。不過選擇時(shí)要特別注意標(biāo)示。
3.癥狀較明顯者,可在沐浴后,使用含尿素加上水楊酸的乳霜,涂擦患部,以絲瓜布每天刷抹5秒,若沒有刺激感,可每周增加5秒,至多每天每次不超過20秒。待丘疹不明顯時(shí),刷抹次數(shù)可降為每周一至二次,并且改用無水楊酸成分的乳霜保溼。
4.盡量不要隨意擠壓這些丘疹,以免不慎引發(fā)毛孔發(fā)炎感染。
5.若患處未見改善或產(chǎn)生癢、痛等毛囊發(fā)炎的癥狀時(shí),則應(yīng)尋求皮膚科醫(yī)師加以治療。