一、診斷:
1、盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處,婦科常用的有效檢查手段是B超,可以較準(zhǔn)確的判斷積液的量。
2、可詳細(xì)結(jié)合病史、癥狀以及體癥等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液則要明確導(dǎo)致積液的原因,去除病因是關(guān)鍵。
3、抽取積液是西醫(yī)檢查或?qū)ΠY治療手段,不應(yīng)常作。因?yàn)閱渭兂榉e液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。
4、盆腔積液因急慢性盆腔炎、附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側(cè)或單側(cè)),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹?jié)q痛,墜痛,腰酸等癥。
二、分類:
1、盆腔瘀血:盆腔瘀血綜合征(又稱盆腔瘀血癥)是由于慢性盆腔靜脈瘀血所引起的特殊病癥,也是婦科慢性盆腔疼痛的主要原因之一,多見于30-50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。中醫(yī)無此名,據(jù)其臨床表現(xiàn)體征,可歸屬腹痛、痛經(jīng)、帶下等病證范疇,病機(jī)主要是瘀血阻滯、脈絡(luò)不通。
2、盆腔膿腫:盆腔膿腫多由急性盆腔結(jié)締組織炎未得到及時的治療,化膿形成盆腔膿腫,這種膿腫可局限于子宮的一側(cè)或雙側(cè),膿液流入于盆腔深部。
3、盆腔沉重感:盆腔沉重感主要癥狀是白帶增多。由于病原菌的不同,白帶的顏色、量也有所不同。白帶可為粘稠的或胺性的,有時可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。也可表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈的盆腔疼痛,伴有一盆腔腫塊則提示有一嚴(yán)峻的,潛在的病變。一個嵌頓性子宮可在妊娠早期引起急性盆腔疼痛,且往往伴有子宮后傾與盆腔粘連。子宮肌瘤的急性長大或變性,也可引起急性疼痛。
三、預(yù)防:
1、女性要注意經(jīng)期、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生,預(yù)防感染。
2、女性防止濫用抗菌素、消炎藥。抗生素?zé)o論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態(tài)平衡改變了陰道的微環(huán)境致病的細(xì)菌病源體就可能繁殖最終導(dǎo)致局部的念珠菌性陰道炎發(fā)作,進(jìn)而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液。
3、是預(yù)防重在房事保潔。在女性內(nèi)生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不潔是重要的致病因素。由于一些性伴侶在房事之前興致高漲,忽略了局部衛(wèi)生,沒有清洗便匆匆上陣。炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病,從而引起幾個部位同時出現(xiàn)盆腔積液。
4、是女性要正確沖洗陰道。有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境反而容易感染上念珠菌性陰道炎。正確的沖洗是用清水進(jìn)行沖洗。
5、是及時就醫(yī)。生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病后,大多數(shù)人都會有不同的癥狀,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以至感染性休克等嚴(yán)重后果;慢性盆腔炎。有時有低熱、易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔瘀血、月經(jīng)過多,卵巢功能損害時會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連阻塞時會導(dǎo)致不孕癥。
6、是如意外懷孕,要做好婦科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。注意保持外陰清潔,術(shù)前三天避免性交;術(shù)后注意外陰、陰道清潔,用溫?zé)崴谙赐怅?,及時更換會陰墊及內(nèi)褲,2~3周內(nèi)禁止性交。
7、是患有急性內(nèi)生殖器炎,附件炎。盆腔炎要徹底治愈,防止轉(zhuǎn)為慢性。從而引起積水,積液。
8、是重視婦科體檢。
9、是鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì),增加營養(yǎng)、注意勞逸結(jié)合、提高機(jī)體抵抗力。