(一)咽部異物感的診斷
主要是找尋病因,首先應(yīng)詳細(xì)詢問病史,然后做全面、認(rèn)真的檢查,從機(jī)理方面具體分析主要的致病因素。且不可首先考慮“咽異感癥”的診斷,也不可不經(jīng)過反復(fù)細(xì)致的檢查和觀察而輕易地下“慢性咽炎”的診斷。
(二)排除器質(zhì)性病變
在排除了明顯的器質(zhì)性病變后,可按功能性疾病所致的咽部異物感進(jìn)行治療觀察。治療無(wú)效時(shí)應(yīng)再進(jìn)一步查找病因。
(三)局部及全身檢查
1.耳鼻咽喉檢查。
2.精神、神經(jīng)科檢查。
3.內(nèi)科檢查:包括血壓、血、尿、糞常規(guī)檢查,基礎(chǔ)代謝率測(cè)定,上消化道造影,頸部正、側(cè)位片,纖維鼻鏡、咽喉、食管內(nèi)鏡檢查,胃液分析等。
上述檢查在臨床實(shí)際工作中不可能逐項(xiàng)一一進(jìn)行,主要以病史及一般檢查為主,根據(jù)具體情況,再在某些方面進(jìn)行必要的檢查。
口咽異物的鑒別診斷:
咽部異物感:不是獨(dú)特的病,而是一些癥狀的組合。它包括阻塞感、壓迫感、貼葉感、狹窄感、干燥感、灼熱、瘙癢、蟻行感或其他不適感。其病因繁多,有時(shí)相當(dāng)復(fù)雜,有器質(zhì)性也有功能性。功能性者也稱之為咽異感癥、喉異感癥、梅核氣、咽神經(jīng)官能癥、癔球等。一般認(rèn)為,只有在排除產(chǎn)生咽部異物感的器質(zhì)性病變后,方可診斷為咽異感癥。
1、詳細(xì)解釋,消除患者的顧慮。
2、飲食不能過飽,但不必忌口。
3、情緒不愉快時(shí)不要進(jìn)食。
4、加重其工作量或出門游覽,盡量不使病人獨(dú)居一室而予以胡思亂想的機(jī)會(huì)。
5、多閱讀有益的書報(bào)。
6、鍛煉身體或做氣功。