多見于單純性慢性鼻炎。鼻阻塞為間歇性、交替性,時輕時重,側(cè)臥時下側(cè)鼻塞較重。
間歇性鼻阻塞癥狀需要做如下鑒別。
1、急性鼻炎的鼻塞發(fā)展很快,通常在數(shù)日內(nèi)即達(dá)到高潮,一周左右可自行消退,可伴有發(fā)熱頭昏等全身癥狀。急性鼻炎即平時所說的感冒。
2、慢性單純性鼻炎多呈陣發(fā)性或者交替性,日輕夜重,常受體位影響。臥位時居下鼻腔鼻塞較重,點(diǎn)滴鼻凈麻黃素藥水后,鼻塞可以好轉(zhuǎn)較長一段時間。
3、慢性肥厚性鼻炎多為持續(xù)性鼻塞,對麻黃素滴鼻凈不敏感,或者使用后鼻塞好轉(zhuǎn),僅數(shù)分鐘后又很快出現(xiàn)肥厚性鼻炎,必要時可以考慮手術(shù)治療或者使用微波激光等來縮小鼻甲。
4、藥物性鼻炎為一般鼻炎,經(jīng)常點(diǎn)用麻黃素引起表現(xiàn)為對滴鼻藥物的不敏感,或者鼻塞好轉(zhuǎn)的持續(xù)時間較短,此時應(yīng)盡快停止使用此類藥物。
5、過敏性鼻炎多伴有打噴嚏、流清水涕、鼻癢感,可常年性發(fā)作也可以季節(jié)性發(fā)作。過敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小兒。
6、萎縮性鼻炎可以伴有鼻腔粘膜干燥、鼻涕帶血、痂皮多。
7、慢性鼻竇炎的鼻塞可以出現(xiàn)鼻腔流黃膿鼻涕,可伴有頭痛、頭昏、記憶力下降等,可以在感冒后出現(xiàn)長時間鼻腔流膿涕不好轉(zhuǎn),鼻竇炎可以和鼻息肉并存。
8、鼻息肉的鼻塞多為持續(xù)性進(jìn)行性加重,可以單側(cè)也可以雙側(cè),可以有過敏性鼻炎的癥狀出現(xiàn)。
9、鼻竇囊腫引起的鼻塞多為進(jìn)行性加重,可以出現(xiàn)鼻腔流黃水樣分泌物的癥狀,也可以出現(xiàn)頭昏等。
10、鼻竇腫瘤引起的鼻塞多為進(jìn)行性單側(cè)或者雙側(cè),可以出現(xiàn)其它并發(fā)癥狀。如同時有鼻出血,需要警惕惡性腫瘤的可能。如同時有耳悶、頸部包塊、后縮涕中帶血,還要注意鼻咽癌的可能,但要到醫(yī)院檢查后才能確定。
11、鼻中隔偏曲引起的鼻塞多為單側(cè),也可以為雙側(cè),年輕人多見。多表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞,可有鼻竇炎的癥狀,也可與過敏性鼻炎等其它鼻病伴隨出現(xiàn)。
12、有的病人鼻塞還可能為鼻瓣區(qū)狹窄,鼻翼下塌引起。
13、先天性鼻塞考慮后鼻孔閉鎖,小兒張口呼吸睡眠打鼾,可能為腺樣體肥大。單側(cè)鼻塞或者伴有流膿涕要注意是否為鼻腔內(nèi)有異物存在。
1、經(jīng)常參加體育鍛煉以增加抵抗力。
2、注意不要驟然進(jìn)出冷熱懸殊的環(huán)境。
3、常做鼻部按摩如長期用冷水洗臉者更佳。
4、已知道致敏原者盡量設(shè)法避免接觸。
5、季節(jié)性的每屆發(fā)作時間提前一周進(jìn)服苗靈鼻爽以預(yù)防。
6、發(fā)作期間要注意保暖。